农村大病救助申请书15篇

在如今这个年代，很多场合都离不了申请书，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。那么大家知道正规的申请书怎么写吗？以下是小编为大家整理的农村大病救助申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。

农村大病救助申请书1

xx街道领导：

我叫xxx，男，xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请大病救助。

望相关领导予帮扶为谢！

此致

敬礼！

申请人：xx

20xx年x月x日

农村大病救助申请书2

尊敬的`领导：

我叫**，家中5口人。现住农村。房屋是****年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，19**年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于****年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王秀芝，19**年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，19**年生，先天性呆傻，无工作无收入。我还有一女儿叫唐明凤，19**年生。现已出嫁。住河北小区*楼*门*室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

此致

敬礼！

申请人：***

**年**月**日

农村大病救助申请书3

ｘｘ区民政局（或ｘｘ镇民政办）：

我是ｘｘ村（单位）ｘｘ队ｘｘｘ（户主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ为主。

现因ｘｘ（患者姓名与户主姓名关系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月检查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）ｘｘ元，总共花去ｘｘ元，总共得到新农合报销ｘｘ元，总共自己负担ｘｘ元，现在给家庭造成了很大的困难，特向政府民政部门申请医疗救助，恳请批准。

申请人：ｘｘｘ（户主姓名）

ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

农村大病救助申请书4

xx镇人民政府：

xx村是xx镇下属行政村，位于xx镇西部，北部紧临黄河，全村总人口1797人，552户，人均收入9159元，人均耕地12亩/人。辖村总面积363.68公顷，其中耕地144.6公顷，林地26.8公顷，荒草地108.36公顷，村镇及工矿用地55.51公顷，交通运输用地12公顷，其他土地17.03公顷。

为了更好的开发建设我村境内的xxx景区，及xx河滩地。经过认真规划，迫切需要在我村xx河滩xxx码头至万亩鱼塘处，修建一条道路，主要为服务区域内旅游业、农业及渔业等相关产业的发展。下面就此项目和所需资金的情况，向镇政府报告：

1、项目区概况

项目所在区域道路一直是坑坑洼洼、坎坷不平，尤其在雨后，更为泥泞不堪、寸步难行，非常影响景区发展。为彻底改善此种情况，全面提升景区形象，提高服务效率，所修建的道路全长3公里、路面宽7米，并在路旁挖深宽各0.5米的边沟。

2、项目建设内容

①、开路；修路设计宽度7米，全长3公里，在铺设作业前应清除用地范围内的鱼塘、树木、临时建筑等；

②、路面铺设20公分厚三七灰土，并压实；

③、铺设钢渣；用15公分厚的钢渣铺设在三七灰土上，并压实；

④、边沟；道路建成后，需在道路两边挖深宽各50公分的`边沟。

3、项目资金

①、道路建设所需资金概算82.45万元；

②、我村自筹资金20.45万元；

③、需申请补助62.00万元。

以上就是此项目的相关情况，为加速景区的发展，也为进一步提升相关产业形象及服务效率，更为加大加快开发力度。恳请镇政府考虑我村实际情况，对我们所申请的资助资金给予大力支持，不胜感激！

特此报告

此致

敬礼！

申请人：xxx

xx年xx月xx日

农村大病救助申请书5

尊敬的各级领导：

我叫ｘｘ，男，现年38岁，家住ｘｘ镇ｘｘ村ｘｘ组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情非常严重，病发时处于昏迷状态，需立即住院治疗，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都医院住院治疗，20ｘｘ年10月25日出院。期间共花费ｘｘｘｘ元，合作医疗报销ｘｘｘｘ元，个人支付ｘｘｘｘ元。 近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严重的抑郁症，曾先后在ｘｘ省唐都医院、ｘｘ省西京医院住院救治，负债20多万元，但疗效甚微，现在病情时好时坏，生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜，妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上，为了帮我治病，父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命，全家人省吃俭用，节衣缩食，然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪？

我家陷入了举步维艰的地步！我家住农村，本已负债累累，又没什么经济来源，加之我又失去了自理能力，然而我这种病仍需定期检查和终身服药，我的`家庭已不堪重负，我的后续治疗费用我的救命钱从何而来？

为此，我向各级政府主管部门申请大病救助，敬请各级领导看在我父母年事已高，体弱多病，看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准，以解决我们的生存危机。

此敬

敬礼 ！

申请人：ｘｘｘｘ

20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

农村大病救助申请书6

民政部门：

本人xxx，女，x族，现年xx岁，家住x村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的'家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

农村大病救助申请书7

尊敬的各级领导：

我叫XXX，男，汉族，现年57岁，家住XX镇XX村七巷8号。

本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的'。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致 敬礼

申请人：XX

农村大病救助申请书8

xx区民政局（或xx镇民政办）：

我是xx村（单位）xx队xxx（户主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有xx口人，家庭收入一xx为主。

现因xx（患者姓名与户主姓名关系）不幸在xx年xx月检查出患者有xx病，第一次到xxxx医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）xx元，第二次到xxxx医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）xx元，总共花去xx元，总共得到新农合报销xx元，总共自己负担xx元，现在给家庭造成了很大的困难，特向政府民政部门申请医疗救助，恳请批准。

申请人：xxx（户主姓名）

xx年xx月xx日

农村大病救助申请书9

县民政局：

我叫王冬梅，今年62岁，身份证号码为XXXXXXXXXX。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的.帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

申请人：王冬梅

20xx年4月20日

农村大病救助申请书10

尊敬的各级领导：

我叫XXX，男，汉族，现年57岁，家住XX镇XX村七巷8号。

本人由于罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为XXXXXXXXXX等病症，后到XX县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友之中借款筹备的。这不仅花光的家里的'全部积蓄，而且债台高筑。

因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

此致

敬礼

申请人：XX

20xx年月日

农村大病救助申请书11

尊敬的领导：

您好！

我叫，家住(你的情况)。因家庭(说你的困难)，已于xx年xx月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的'家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日

农村大病救助申请书12

梁河县民政部门：

我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的.其他费用，()这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：***

**年**月**日

农村大病救助申请书13

xx民政局：

我是（地址人名）xx县xx乡xx村xx队xxx，家里有x人，自在xxxx医院被诊断为xxxx并在xxx医院进行手术治疗后，并于今年x月x号至x月x号在xx医院接受放疗治疗，总费用为xxx元，新农合补助金额为xxxx元，个人自付为xxxx元。由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件非常困难，所以特写此申请补助。

此致

敬礼

农村大病救助申请书14

xx区民政局（或xx镇民政办）：

我是xx村（单位）xx队xxx（户主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有xx口人，家庭收入一xx为主。

现因xx（患者姓名与户主姓名关系）不幸在xx年xx月检查出患者有xx病，第一次到xxxx医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）xx元，第二次到xxxx医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准）xx元，总共花去xx元，总共得到新农合报销xx元，总共自己负担xx元，现在给家庭造成了很大的困难，特向政府民政部门申请医疗救助，恳请批准。申请人：xxx（户主姓名）xx年xx月xx日

此致

敬礼！

xxx

20xx年x月x日

农村大病救助申请书15

尊敬的领导：

您好！

我xxx，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。

20xx年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。

因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的`巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

谢谢!

此致

敬礼!

申请人：

xx年xx月xx日