土地确权申请书（精选10篇）

在人们越来越重视发展的今天，申请书在现实生活中使用广泛，申请书可以使我们的愿望和请求得到合理表达。那么一般申请书是怎么写的呢？下面是小编帮大家整理的土地确权申请书（精选10篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

土地确权申请书 1

申请人：

被申请人：

法定代表人：

请求事项：

请求确认位于霍家村一组界内两条荒沟的所有权为一组村民所有

事实与理由：

一、基本情况

松洲区夏家乡霍家村委会共有142户、740多口人。全村有五个村民小组，每个小组各有自己的名称：一组霍家(村委会所在地)、二组前水泉、三组后水泉、四组敖包沟、五组房身沟。各小组之间分别居住在不同的地理位置，最远的距离有3公里，最近的也有1.5公里。每个小组都有自己的土地及边界(详见地图)。

争议的土地位于一组村民所在地的南端，有一荒沟，叫前洞沟，又名二道沟。多少年来，一组村民一直在这条沟的两侧耕种、劳作(有两块地是二组村民与一组村民互换形成)。再往南便是鸡冠山，属于另一村的边界，西北东，均属一组土地。与其它组均不搭边，历史上属于一组村民所有，一直由一组村民经营管理。

20xx年春天，为防止水土流失，一组进行了治理，用推土铲将土坎推平，形成大坝，并在南侧斜坡挖了鱼鳞坑(见光盘)。

20xx年在李永任一组组长期间组织一组村民投入义务工在该荒沟内栽植了树木。当年发生火灾，部分树木被烧毁。2003年又组织一组村民进行了补种，大约有杨树150余棵,现该树木仍在.(一组村民李永、赵强证实)在沟内有一组村民赵强的承包地合同书。

20xx年9月末，一组村民准备进一步治理该沟和山坡时，遭到村支书吴富的阻拦，说已发包给乡干部李某了。直到这时一组村民才发现自己的利益受到了侵害，村民三十多人找到书记与其理论，书记说霍家村委会就是我说了算，愿哪告就哪告。

二、主要事实

原来早在20xx年12月30日，村委会就将这条荒沟以6000元的价格发包给了乡干部王清，承包期限为50年，用以偿还村委会的外债。

争议的第二块地是位于一组村民居住地村子中间的一条荒沟，该沟长约2.75公里,宽窄不一。这条沟将一组40户村民隔为南北两部分，此沟是一组村xx民出入的必经之地。在这条沟内有一组村民拦截大坝形成的承包地。

可在20年9月12日承包给了刘枝(王清之妻)50年，承包费21000元。

两份合同，村委会均未征得一组村民的`同意而擅自对外发包。不但侵害了一组村民的土地所有权使用权，而且也剥夺了一组村民的优先承包权。

上述事实有书证赤峰市土地管理局于1993年土地勘查时制作的《霍家村土地利用现状图》、村民承包地合同书及本村其它组证人三组、四组组长李祥、郑海、本组当时的负责人王永的证言证实，与书证相互印证。

事实证明：该争议的两条荒沟属一组村民所有，村委会违反民主议定原则，擅自发包，侵害了申请人的合法权益。

三、主要理由

1、从两条荒沟的历史沿革看

早在人民公社时期，该荒沟就属一组村民所有，由一组(一队)经营、管理，沟的上下沿均为一组的土地直到现在也未改变(有证人李彦、李祥、董瑞清、郑海证实)。

2、从两条荒沟的历史形成看在二十世纪八十年代，这两条沟很窄，也不象现在这么深，是从山体往下形成的一条小沟，沟的上下沿均是一组的承包地。

近二十多年来，随着植被破坏的加剧，水土流失逾发严重，现在这两条沟，沟体深10—15米、最宽的地方有30多米、最窄的也有8米多。这么宽、这么深的沟不是一次洪水形成的。由于历年来洪水塌帮，一组村民的承包地逐渐减少，而沟却不断加宽。于是一组村民想出了一个办法：在沟内拦截大坝，使沟内的土地淤积，覆盖沙层后，再种植树林或庄稼。(有一组村民霍强和现场照片证实)。

显而易见，这两条沟是以牺牲一组村民的承包地为代价而形成的。

这里特别要强调的是：土地是不动产，不能因为地形、地貌的改变，而改变土地所有权的性质。

3、从两条荒沟的地理位置看第一条沟(前洞沟)位于一组村南，距离鸡冠山也就是另一村的边界还差六、七里路，沟延伸的北端、南端、西端均为一组的耕地或退耕还林地，与其它组的土地不搭边，没有任何权属争议。

第二条荒沟横穿一组村子中间，南侧、北侧均为村民的居住房屋，在荒沟向西延伸处沟的两岸，均为一组的土地，沟内有一组村民拦截的大坝(有一组村民霍富的合同书及光盘证实)。这条沟是一组村民的出入村子必经之路，也是出入耕地劳作的必由之路。

上述两条荒沟内均有一组村民拦截大坝形成的承包地，亦有合同书为证。

假如在甲村所有的土地内由于地震形成一道宽窄不一的深沟，难道这条沟就成了乙村的了吗?村委会主张为其所有，没有任何事实和法律依据。

三、法律依据

根据《中华人民共和国土地管理法》规定，土地所有权的主体有以下几个：一为国家所有，二为集体所有。集体所有又分为乡农民集体所有、村集体所有、小组集体所有。

《土地管理法》第十条规定：农民集体所有的土地依法属于农民集体所有的，由村集体经济组织或者村民委员会经营管理;已经分别属于村内两个以上农村集体经济组织的农民集体所有的，由村内各该农村集体经济组织或者村民小组经营、管理。

另根据《农村土地承包法》第十二条二款规定已经分别属于村内两个以上农村集体经济组织的农民集体经济组织所有的，由村内各集体经济组织或村民小组发包。还有我国十月一日开始实施的物权法，都对发包的主体进行了界定。如果以村委会的名义发包的，一是程序要合法，二是不得改变村内土地所有权性质。而被申请人在行使职权时，无视一组村民利益，无视《村民委员会组织法》第十九条涉及村民利益的承包方案等重大事项，村民委员会必须提请村民会议讨论决定，方可办理的规定，而是暗箱操作，擅自发包，非法获取不当利益。其行为严重地侵害了申请人的土地所有权和承包经营权。

综上，恳请行政机关依据事实和法律将争议的两条荒沟确认为一组村民所有。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 2

申请人：xx小组全体村民

法定代表人：黄xx 村小组长 联系电话：182xxxxxxx

被申请人：吕xx

请求事项

请求确认位于xx小组笼古了口原黄xx家承包土地南边至简易公路之间的土地为xx小组村民所有

事实与理由

一、基本情况

请求确权地块名称：笼古了品(有时也称弄古了)，位置：xx小组集体土地范围内，高xx家承包地南面与简易公路之间，面积：未定。

二、主要事实

一九七九年农村土地分包到户时，当时xx镇压八甲村第一小组将笼古了口分包给高xx一家三口作为其承包地。由于当时此地块位于牛路边，来往牛马糟蹋严重，生产队队委决定不丈量该土地，只是明确四至线为东至二队水沟边，南至牛路边，西至林跃能开慌处老地埂为界，北至山脚老路边。1999年，发包方xx镇压xx小组民村委(合作社)和承包方高xx一家根据云法发(1997)43号文件规定及我国农村土地法律法规规定及双方协商，从新签订了《农民集体土地承包合同书》，该合同书明确笼古了口为高xx家的承包土地，同时载明该宗地的四至和面积，对该宗地未进行认真丈量，将该宗地块面积写明了1.2亩，但该宗地至原牛路实际面积比合同书上所约定的面积稍大。高xx死后，2009年 月，高xx妻子黄xx由于没有劳力，决定将该地块的土地承包经营权流转给本组成员黄xx。在20xx年4月，为方便交通，xx镇压八甲一村民经过集体讨论决定，将经过高xx家承包地的笼古了口的南边牛路改告成简易公路，因简易公路比以前牛路稍窄，并且因为牛路改造使争议地块发生变形，从而模糊了本属于xx小组集体土地牛咱与高xx承包土地的界线。 20xx年3月，八甲二组村民吕xx无视xx小组和高xx属于该地块土地承包经营权人的事实，以无端理由强占xx小组和高xx的土地，将碎石等杂物堆放在申请人的集体土地和高xx家承包地上，妨碍了xx小组和高xx家对该宗土地的经营使用权，侵害了xx小组和高xx家的合法权益，构成侵权行为。xx小组村民和高xx一家为此多次与侵权人吕xx交涉，但无任何结果，并说那里是他慌的土地，无奈只好向人民政府反映，望人民政府为我们xx小组全体村民作主，排除吕xx的侵占行为。同时，为我们xx小组与高xx家的土地界线确权，明确双方的界线。

上述事实有书证文山州农村农村承包合同书《农村土地流转合同》以及当时分包承包土地的村干部证明可以证实。事实证明：该争议的土地及简易公路边土地属于xx小组村民所有，吕xx在上面堆放碎石的行为侵害了申请人的合法权益。

三、法律依据

根据《中华人民共和国土地管理法》规定，土地所有权的主体有以下几个：一为国家所有，二为集体所有。集体所有又分为乡农民集体所有、村集体所有、小组集体所有。《土地管理法》第十条规定：农民集体所有的土地依法属于农民集体所有的，由村集体经济组织或者村民委员会经营管理;已经分别属于村内两个以上农村集体经济组织的农民集体所有的，由村内各该农村集体经济组织或者村民小组经营、管理。另根据《农村土地承包法》第十二条二款规定已经分别属于村内两个以上农村集体经济组织的`农民集体经济组织所有的，由村内各集体经济组织或村民小组发包。《中华人民共和国农村土地承包法》第三十二条 通过家庭承包取得的土地承包经营权可以依法采取转包、出租、互换、转让或者其他方式流转。吕xx系八甲二组的村民，其没有法定或者约定事由占有该争议土地的主体资格。根据《中华人民共和国农村土地承包法》第5条的规定：“农村集体经济组织成员有权依法承包由本集体经济组织发包的农村土地。任何组织和个人不得剥夺和非法限制农村集体经济组织成员承包土地的权利。”第三十二条规定：通过家庭承包取得的土地承包经营权可以采取转包、出包、互换、转让或者其他方式流转。申请人认为，xx小组作为笼古了口这块土地的发包方，是该地块的所有者和管理者，将该地块发包给高xx家，高xx家依法转让给本组成员黄xx，这是合法有效的。现因客观原因导致村小组集体所有的土地与原高xx家承包地界线不明，那是xx小组与高xx双方之间的问题，而非xx小组成员的吕xx没有任何关系。现八甲二组村民吕xx没有与xx小组签订任何土地转让协议，也没有法定事由，而无端侵占我村集体土地，根据《物权法》第二百四十二条 占有人因使用占有的不动产或者动产，致使该不动产或者动产受到损害的，恶意占有人应当承担赔偿责任。应该依法承担责任。

农村土地承包经营权关系关系到农村的稳定和社会的和谐，关系到国家基本的农村经营制度，关系到家庭承包经营为基础、统分结合的双层经营体制的长期稳定和土地承包经营关系的稳定，恳请行政机关依据事实和法律将争议的土地笼古了口南边与公路之间的土地依法确认为xx小组村民所有，并排除吕xx的侵占行为。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 3

申请人：xxx，男，1935年出生，汉族，湖南省xx县人。

被申请人：xx，男，1977年11月4日出生，住保靖县迁陵镇撒珠村xx号。

申请请求：确认申请人对本案争议地享有林地承包经营权。

事实与理由：

20xx年11月下旬，申请人将生长在自家屋后左侧林地的一棵“金弹子树”出售给他人。被申请人声称该树生长的地方系他户土地，以致形成林地权属纠纷。

申请人的.林地地名为“屋后头”四至界线为：上齐大路，下齐本人屋，左齐大路，右齐延阶竹地。被申请人新屋位于申请人林地（面对林地看）左边。中间有一条历史老路相隔。其管辖地不可能越过大路而延及申请人林地。其旧屋处于被申请人下方（中间还隔着一块土地），其宅基地也不可能延齐申请人屋后。被申请人主张“金弹子树”生长的地方系他户管理的土地无事实依据，请政府依照实际情况支持申请人申请请求。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 4

申请人：xx，男，xx族，xx年xx月xx日出生，系xx人。

被申请人：xx，男，xx族，xx年xx月xx日出生，系xx人。

申请事项：

依法对位于xx村即申请人新修建房屋前至被申请人柿树之间的土地作出使用权确权。

事实与理由：

位于申请人现在建房门前至被申请人柿子树下的两块荒坡地，是申请人在20xx年和20xx年用自己的'承包地跟本队村民换地取得该土地使用权。另外，位于申请人与被申请人房屋之间的一分地属于申请人所在村小组所有，申请人经本队队长和集体成员同意，花1000元取得该土地使用权。以上事实，申请人有三份证据附后。

现如今被申请人在申请人的土地上强行设置道路通行，申请人依据我国《行政法》及相关法律规定，依法向贵处提出土地使用权确权申请，望贵处查清事实依法处理，维护申请人合法权益。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 5

申请人：xxx，男，汉族，1963年5月3日出生，系天明关村人。

被申请人：xxx，男，汉族，住址同上。

申请事项：

依法对位于xxx村xxx即申请人新修建房屋前至被申请人柿树之间的`土地作出使用权确权。

事实与理由：

位于申请人现在建房门前至被申请人柿子树下的两块荒坡地，是申请人在20xx年和20xx年用自己的承包地跟本队村民换地取得该土地使用权。另外，位于申请人与被申请人房屋之间的一分地属于申请人所在村小组所有，申请人经本队队长和集体成员同意，花1000元取得该土地使用权。以上事实，申请人有三份证据附后。

现如今被申请人在申请人的土地上强行设置道路通行，申请人依据我国《行政法》及相关法律规定，依法向贵处提出土地使用权确权申请，望贵处查清事实依法处理，维护申请人合法权益。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 6

申请人基本信息：

姓名：_______________

性别：_______________

年龄：_______________

身份证号码：_______________________

家庭住址：_______________________

联系电话：_______________________

申请事项：

本人作为上述地址的合法居民，现依法向贵单位提交土地确权申请，旨在明确本人所拥有土地的使用权、经营权及收益权，确保自身合法权益不受侵犯，同时促进土地的'规范管理和合理利用。

申请范围：

本次申请确权的土地位于：_______________________

四至界限：

东至：_______________

西至：_______________

南至：_______________

北至：_______________

该地块总面积约为：__________平方米

主要用途为：_______________（如农业种植、宅基地等）

土地上已种植/建设的具体内容：_______________

使用情况说明：

本人自__________年以来一直合法使用该土地，并投入了大量的人力物力进行经营管理。在使用过程中，严格遵守国家土地管理法律法规，未发生任何违法违规行为。

确认方式建议：

为确保土地确权的准确性和公正性，本人建议采取以下方式进行确认：

现场勘查：由贵单位组织专业人员对申请地块进行现场勘查，核实土地的四至界限、面积及利用现状。

查阅档案：查阅相关历史档案，确认本人对该土地的使用权及经营权。

公示公告：在土地所在村（居）委会及相邻地区进行公示，接受村民及相关利益方的监督和反馈。

承诺与声明：

本人承诺所提供的所有信息和材料真实有效，如有不实之处，愿承担相应的法律责任。同时，本人将积极配合贵单位开展土地确权工作，确保工作的顺利进行。

附件清单：

申请人身份证复印件

土地来源证明文件（如承包合同、流转协议、继承证明等）

土地使用情况证明文件（如农作物种植记录、住宅建设许可证等）

申请人签名：______

___年___月___日

土地确权申请书 7

申请人：

被申请人：

申请事项：

1.责令农具社退还其占用的原属于申请人的宅基地一处。

2.依法确认申请人对该处宅基有合法使用权。

申请理由：

1973年5月3日，李集某队东头生产队与原李集农具社签定一份协议，该协议将本属于申请人父亲王某江的住宅一处划给农具社使用，该协议载明了住宅当时的四至范围：南至农具社，东至坝梗，北至某路，西至于东方住宅。

1975年3月7日农具社又与申请人父亲签定了一份协议：

按照该协议约定：农具社应当给王某江划分同等面积住宅一处，并提供王某江新建住宅所需要的材料，并负责建房。同时还承诺为王某海解决商品粮问题，如口粮问题不解决好王某江有权不搬家。

但农具社占用申请人住宅之后，却迟迟不能为申请人解决商品粮问题，也没有为王某江建房屋，因此申请人一家人始终没有从这处住宅搬走，农具社将申请人家人所住老房屋拆除之后，申请人一家只好在老宅靠近某路的边上临时搭建房屋居住，也就是现在申请人一家现居住的位置。其他某部分原属于申请人的.住宅被农具社占用至今。

农具社从停业经营到现在已经有二十多年的时间，由于农具社占用申请人住宅之后没有按照协议兑现承诺，在此期间，申请人一家多次要求农具社返还被其占有的住宅。申请人与原农具社人员为此多次发生冲突，2006年申请人和农具社的张和就土地问题发生争执，申请人家属还被其打成轻伤。

《安徽省土地权属争议处理条例》(1994年2月26日安徽省第八届人民代表某会常务委员会第八次会议通过)对土地争议有明确规定，其中：

第八条农村集体土地，按照一九六二年九月二十七日《农村人民公社工作条例修正草案》(以下简称《六十条》)实施时划定的范围确定所有权：

(一)行政区界变动;

(二)农村集体经济组织或乡(镇)、村、村民小组、场合并、分立;

(三)因开发土地、农田基本建设调整土地;

(四)因其他原因重新划界。

第十条乡(镇)村办企业、事业使用集体所有的土地，按下列规定确定权属：

(一)《六十条》实施以前使用的，乡(镇)办的属于乡(镇)农民集体所有，村办的属于村农民集体所有，其使用权属现用地单位;

(二)《六十条》实施至一九八二年二月十二日期间使用的，其土地所有权按前项规定处理，土地使用权由县级人民政府土地管理部门审核、确认。占多用少、占而未用或土地利用不合理的，原土地所用者有归还要求的，应全部或部分退还;

根据上述规定，由于农具社占用申请人住宅和房屋之后没有按照承诺对申请人进行补偿，属于无偿占有使用。并且农具社现在倒闭停止经营已经有二十多年了，该处住宅上所建造的房屋早已破烂不堪，原农具社事实上已经不存在了，该土地某期闲置。因此，将该处本来就属于申请人宅基归还给申请人，是合情合理合法的。

但是，由于原农具社个别人员的干涉，致使申请人的正当权益无法行使。2008年4月份原农具社主任李明伙同张和、李起在土地权属没有确定之前，就擅自委拍卖公司将该处住宅于2008年5月10日拍卖，并以5万元的价格拍卖给李集街上的孟四。企图将占有土地合法化，但上述人员在土地权属尚未确认的情况下擅自改变土地利用现状，是明显违法的。别说该土地权属尚未确定，退一步说，就是取得了使用权，那么作为农村的集体土地，其使用权根据《中华人民共和国土地管理法》的规定，也是禁止转让的。

综上所述，农具社无偿占有申请人宅基，且未办理任何审批手续，在其倒闭之后，土地闲置某达二十多年，依据现有法律的规定，该处宅基地理所当然的应当归还给申请人，请求政府依法支持申请人的正当请求。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 8

申请人王xx，女，19x8年x8月9日出生，汉族，身份证号：xxxx，住址：乐安县xxx。联系电话：xxxx

申请事项：

请求确认位于xxx敬老院和xxx屋背的'荒山（四向界址为：东至小坑，南至xxx敬老院、鳌溪镇林场和去鳌溪镇林场小路，西至乐安至抚州油路，北至稀有杉树山齐龙分水和乐安至抚州油路）使用权为申请人所有。

事实与理由：

为了发展乐安经济，xxxxxx人民政府根据xxxxx县委、县政府有关拍卖“五荒”精神，将坐落于xxxx镇敬老院和xxxx镇林场屋背的荒山拍卖给申请人永久所有，双方于2000年8月24日签订《荒山拍卖协议》，协议中明确约定四至范围为：东至小坑，南至鳌溪镇敬老院、鳌溪镇林场和去鳌溪镇林场小路，西至乐安至抚州油路，北至稀有杉树山齐龙分水和乐安至抚州油路。

现申请人依据《确定土地所有权和使用权的若干规定》第二条及第五十六条之规定，依法向贵府提出土地使用权确权申请，望贵府依法履行法定职能，维护申请人合法权益。

此致

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

土地确权申请书 9

申请人：xxx，男，1931年8月15日出生，汉族，住xxx，xxx，xxx村一组，务农，身份证：

申请人：xxx，女，1938年10月5日生，汉族，住址同上(系申请人xxx之妻)，务农。

被申请人：xxx，男，1967年住10月1日生，汉族，住xxx，xxx，xxx村一组，务农，住址同上。

申请事项：

请求确认位于xxx村一组滑石板地(地名)0.45亩地使用权为一组村民xxx、xxx所有。

事实与理由：

位于xxx村一组滑石板地(土地名)0.45亩地系第一轮土地承包时由发包方承包给xxx、xxx一家，对该土地的使用权人为：xxx、xxx、李贤飞、李贤群、李书兰五人。1996年申请人之子xxx与被申请人xxx签订了“关于xxx与xxx两家承包土地协议书合同书”，协议将地名为滑石板的土地进行转包，xxx收取了xxx给予的人民币15000元(壹万五仟元整)，协议签订后xxx于1996年12月26日向有管部门申请办理了(宅基地使用证)，证号为：(282019)号，并在转包的耕地上修建了187.7平方米的永久性住房一栋。申请人xxx、xxx得知此事后，于2006年把xxx和xxx告上了法庭，xxx人民法院作出了(2006)黔水民初字第614号民事判决。xxx不是滑石板土地的使用权人，擅自与xxx签订的土地转包协议合事后为取得以上五位土地使用权人的`追认，属于无效合同。

xxx因对法律法规的无知，擅自处分了别人的财产，事后把收到的人民币15000元(壹万五仟元整)返还给xxx，情有可原。可是xxx不顾法院的判决，依然一错再错地侵占着别人的土地，并在地上修楼房，私自改变土地用途，既伤害了同村同组人的感情，也践踏我国法律的尊严。

滑石板地(地名)是申请人在第一轮土地承包时就取得了该土地的使用权，并持有农村土地承包经营权证书，承包土地明细登记的该宗土地，笔迹清晰，四至界限明确，均与xxx家的土地无任何牵连，同时申请人还持有xxx村民委员会出具的两张证明，以上证据充分证明了滑石板地(地名)的使用权只属于申请人。

现如今被申请人依然在申请人的土地上强行建房，申请人依据我国《行政法》及相关法律规定，依法向xxx人民政府提出土地使用权确权申请，恳请将争议土地的使用权确权为申请人所有，维护申请人合法权益。

申请人：xxx

20xx年5月26日

土地确权申请书 10

一、申请人基本信息

姓名：xxx

性别：男

年龄：xx岁

身份证号码：

联系电话：

现居住地址：

二、申请目的

本人因个人原因，特向贵部门提出土地确权申请，旨在明确位于[具体地址]的土地的权属关系，确保我的合法权益得到法律的保护。由于历史原因，该土地权属关系一直未能明确，给我在该土地上的'经营和使用带来了极大的不便。因此，我急需贵部门对该土地进行确权，以消除权属争议，维护我的合法权益。

三、申请范围

本次申请确权的土地位于xxx，面积为xxx平方米。

该土地为我个人所有，不存在与他人共有的情况。

土地用途为xxx，目前已进行xx活动。

四、确认方式建议

为确保土地确权工作的公正、公平和公开，我建议贵部门按照以下方式进行确认：

核实土地权属资料：贵部门可查阅相关历史档案，核实该土地的权属资料，确保权属关系清晰明了。

现场勘查：贵部门可组织专业人员对该土地进行现场勘查，核实土地面积、四至界限等基本情况。

公示与异议处理：在确认权属关系后，贵部门应将该土地的确权结果进行公示，并设立异议处理机制，以接受社会各界对此次确权工作的监督与反馈。

五、承诺与配合

本人郑重承诺所提供的所有资料真实、准确、完整，如有不实之处，愿承担相应的法律责任。同时，我也将积极配合贵部门完成土地确权工作，确保此次申请能够顺利进行。

六、结束语

最后，我恳请贵部门能够审慎考虑我的申请，尽快给予审批。如有任何疑问或需要进一步了解的情况，请随时与我联系。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日