诊断证明书模板(通用20篇)
诊断证明书模板(通用20篇)
在学习、工作、生活中,大家都有写证明的经历,对证明很是熟悉吧,证明是证明某人的身份、经历或某件事情的真实情况时所使用的一种凭证。那么相关的证明到底怎么写呢?以下是小编为大家收集的诊断证明书模板,希望对大家有所帮助。
诊断证明书 1
姓名________
性别________
年龄________
电话 ________
单位 ________
门诊或住院号________
地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
注:
1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
科医师
年 月 日
诊断证明书 2
姓 名 :
住 所 :
诊 断 :
病案号:
年 龄 : 岁
职 业 :
性 别 :
入 院 日 期 : 自
年 月 日 起
共 住 院 天
出 院 日 期 : 至 年 月 日 止
治 疗 结 果 :
出 院 后 注 意 事 项 :
科主治医师 :
年 月 日
诊断证明书 3
住院号:
姓名: 性别:
年龄:16岁
入院日期:
出院日期:20 -12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为
出院建议:
1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备), 坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:
年 月 日
诊断证明书 4
科别:呼吸内科
姓名:
住院号:门诊
就诊日期:
性别:女
年龄:27
入院日期:
出院日期:
工作单位:
家庭住址:___市
病情摘要:
1、反复发热、咳嗽5天。
2、症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论:病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议:5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮试)
2.泰诺2盒/ 1#tid po 3.
如有不适随时复诊。
负责医师:__
__年_月__日
诊断证明书 5
兹有我校(单位)______,性别:______;______年______月______日出生,身份证号码:。籍贯:______省______市。该同志属(已婚未育,具体自己写)未婚未育。特此证明
_____
_____年_____月_____日
诊断证明书 6
科别:内分泌
姓名:___
性别:女
年龄:__
入院日期:
出院日期:
住院号:门诊
就诊日期:20__年4月16日
工作单位或家庭住址:___
诊断意见:更年期综合症建议休息15天
医师签字:
单位盖章:
日期:20__年4月16日
备注:此证明加盖公章后方能生效
诊断证明书 7
姓 名 :
住 所 :
诊 断 :
病案号:
年 龄 : 岁
职 业 :
性 别 :
入 院 日 期 : 自
年 月 日 起
共 住 院 天
出 院 日 期 : 至 年 月 日 止
治 疗 结 果 :
出 院 后 注 意 事 项 :
科主治医师 :
年 月 日
诊断证明书 8
患者姓名:___
性别:女
年龄:__岁
门诊号:400058524
住院号:____
单位或住址:铜川市耀州区咸丰路平新村
病情诊断:腹痛、胎儿不稳定。
处理意见:卧床静养,一月后复查。
___诊断医师签章:
__年_月_日
诊断证明书 9
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断:
处理意见____________________________________________
诊断证明章
医师: 年 月 日
诊断证明书 10
兹我辖区居民(身份证号:)与广东省深圳市南山区居民(身份证号:)于20__年2月19日登记结婚。男方初婚未育,没抱养小孩,没有违反计划生育政策。此证明为女方户籍地办理壹孩生育证之计划生育证明,证明自出具之日起六个月内有效。
_____
_____年_____月_____日
诊断证明书 11
__医院疾病诊断证明书 存根
姓名
性别
年龄
门诊或住院号:
地址或单位:
电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:
医师签名:_____年_____月_____日
注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
诊断证明书 12
姓名:
性别:[男性]
年龄:
单位(住址):
就诊时间:[入院日期] 出院时间:[出院日期]
临床诊断:
主要诊治经过:
医学建议;
科室:
医生: (公章)
__年__月__日
诊断证明书 13
兹有,女,(身份证号:____ )、,男,(身份证号:____ )夫妇,于 年 月 日在我院生育一男婴。名为。于20________________年________月________日在我院开具了一张出生医学证明,出生证号: ,情况属实。
特此证明
______医院(盖章)
______年______月______日
诊断证明书 14
患者姓名_____年龄_____性别_____门诊号/住院号__________
诊断名称:
病情介绍(主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等):
医生建议(指后续治疗措施,病休、康复治疗建议等):
医生签名:
日期:_____年_____月_____日
诊断证明书 15
兹有省县乡_____村_____组村民_____(身份证号为______)与其妻子______(身份证号为______)属初婚。该夫妇婚后生育一男一女,男孩已于幼年早逝,现有现存唯一子女_____(身份证号______),未办理独生子女证。_____年_____月_____日,夫妻一方因病去逝,夫妻另一方至今未再婚也未再生育,______现无同父异母、同母异父兄弟姐妹。
特此证明
村村民委员会(盖章)
年 月 日
经办人: 联系电话:
乡计生部门(盖章)
年 月 日
经办人: 联系电话:
县计生部门(盖章)
年 月 日
经办人: 联系电话:
诊断证明书 16
兹证明____,男,学号______,为我院______级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。
请校医院予以补办为盼。
主治医生:____________
______年3月16日
诊断证明书 17
兹证明病人___,男,41岁,因患急性阑尾炎,于20__年3月6日住院。经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于___年3月16日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。
主治医生:
20__年11月5日
诊断证明书 18
姓名 性别 年龄 门诊或住院号:
地址或单位: 电话:
病情摘要:
诊断:
医嘱及建议:医师签名: 年 月 日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名
诊断证明书 19
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号扼要病情及诊断:
处理意见____________________________________________
诊断证明章
医师:__年__月__日
诊断证明书 20
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断:
处理意见____________________________________________
诊断证明章
医师: 年 月 日
联系电话:
联系人:
年月 日