病情诊断证明书模板(通用16篇)
病情诊断证明书模板(通用16篇)
在平平淡淡的日常中,大家都经常接触到证明吧,证明是指由组织或个人出具的证明有关人员或事件的真实情况的书面材料。那么相关的证明到底怎么写呢?下面是小编精心整理的病情诊断证明书模板,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
病情诊断证明书 1
姓名:
性别: 男
年龄: 岁
身份证号码:
工作单位/家庭住址:
检查结果:
诊断意见:
处理建议: .
医生签名:
签发时间: 年 月 日
备 注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
病情诊断证明书 2
姓名________,性别________,年龄________,身份证号码________,单位门诊或住院号地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
________
________年________月________日
病情诊断证明书 3
姓名________
性别________
年龄________
电话________
单位________
门诊或住院号________
地址________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
注:
1、未盖本医院公章无效。
2、涂改无效。
3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。
________科________医师
________年________月________日
病情诊断证明书 4
姓名:________,性别:________,年龄:________,单位(住址):________
就诊时间:________,出院时间:________]
临床诊断:________
主要诊治经过:________
医学建议:________
科室:________医生:(公章)
________年________月________日
病情诊断证明书 5
患者姓名:___
性别:___
年龄:_
单位:__
住址:__
诊断:________
处理意见:___________
医生签名:___
____区市中社区卫生服务中心
__年_月_日
病情诊断证明书 6
患者姓名:___
性别:女
年龄:__岁
门诊号:________
住院号:____
单位或住址:________________
病情诊断:腹痛、胎儿不稳定。
处理意见:卧床静养,一月后复查。
___诊断医师签章:
__年_月_日
病情诊断证明书 7
门诊号:________
姓名:________,性别:男
年龄:16岁
入院日期:________
出院日期:________-12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为
出院建议:
1.注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mgBid(自备),坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:
日期:
病情诊断证明书 8
姓名:________
住所:________
诊断:________
病案号:________
年龄:________岁
职业:
性别:________
入院日期:自________年________月________日起,共住院________天
出院日期:至________年________月________日止
治疗结果:________
出院后注意事项:________
科主治医师:
________年________月________日
病情诊断证明书 9
姓名________
性别________
年龄________
门诊或住院号:________
地址或单位:________
电话:________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
医师签名:
________年________月________日
病情诊断证明书 10
姓名________
性别________
年龄________
门诊或住院号:________
地址或单位:________
电话:________
病情摘要:________
诊断:________
医嘱及建议:________
医师签名:
________年________月________日
病情诊断证明书 11
患者________
姓名________
年龄________
性别________
门诊号/住院号________
诊断名称________
病情介绍________
医生建议:
1、医院诊断证明入院的时间就应该开具,而且其中伤情必须写全,否则将影响医药费报销。
2、工伤认定申请必须在一个月内完成网上申报,如需延期申报的,应提前申请。
3、单位在职工医疗期内负责对工伤职工进行护理,如无法安排,可与职工协商护理费用这个不会的,只要开到足够的证明就可以正常的'申请的。
证明人:
日期:
病情诊断证明书 12
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:(单位盖章)
______________年________月________日
病情诊断证明书 13
科别:________
姓名:________
性别:________
年龄:________
入院日期:________
住院号:________
出院日期:________
门诊就诊日期________
工作单位和家庭住址:________
诊断意见:________
建议:________
负责医师:(单位盖章)
______________年________月________日
病情诊断证明书 14
姓名:____
性别:____
年龄:____岁
身份证号码:____
工作单位/家庭住址:____
检查结果:____
诊断意见:____
处理建议:____
医生签名:____
签发时间:________年________月________日
病情诊断证明书 15
姓名____
医保证号____
主要病史及治疗经过
诊断部门____
意见____
县医保专委会意见
性别____
年龄____
人员类别____
单位名称
医师签字:
____________年________月________日
病情诊断证明书 16
姓名:________
性别:男/女
科室:______
病案号:______
临床诊断:阵发性室上速
阵发性室上速:__是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。
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日期:________________