医院诊断证明书模板(精选12篇)

发布者:杪夏十久 时间:2024-4-7 00:37

医院诊断证明书模板(精选12篇)

在平时的学习、工作或生活中,说到证明,大家肯定都不陌生吧,证明就是用可靠的证据证明有关人员或事情的真实情况的书面材料。证明到底怎么拟定才正确呢?以下是小编收集整理的医院诊断证明书模板,希望对大家有所帮助。

医院诊断证明书模板(精选12篇)

医院诊断证明书 1

姓 名________

医保证号________

主要病史及治疗经过

诊断部门________

意见________

县医保专委会意见

性别________

年 龄________

人员类别________

单位名称

医师签字: _______

___年__月__日

医师签字: ________

__年__月__日

(章)

__年__月__日

县医保中心审批意见

审核签字: ________

__年__月__日

负责人签字: ________

__年__月__日

注:

1.此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

2.“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

3.“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

医院诊断证明书 2

姓名: ________

性别: ________

年龄: ________岁

身份证号码: ________

工作单位/家庭住址: ________

检查结果: ________

诊断意见: ________

处理建议: ________

医生签名: ________

签发时间: __年__月__日

医院诊断证明书 3

姓名: 性别: 男 年龄: 岁 身份证号码:

工作单位/家庭住址:

检查结果:

诊断意见:

处理建议:

医生签名: 签发时间: __年__月__日

备 注:

1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

(病情证明章)

医院诊断证明书 4

存根姓名 性别 年龄

门诊或住院号:

地址或单位:

电话:

病情摘要:

诊断:

医嘱及建议:

医师签名: __年__月__日注:

1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名

医院诊断证明书 5

姓名___

性别___

年龄___

电话___

单位___

门诊或住院号___

地址___

病情摘要: ___

诊断: ___

医嘱及建议: ___

注:

1、未盖本医院公章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。

科医师

_年_月_日

医院诊断证明书 6

兹证明病人______,男,41岁,因患急性阑尾炎,于______年3月6日住院。经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于______年3月16日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。

主治医生: ____________

__年__月__日

医院诊断证明书 7

患者: ________ 性别: ________ 年龄: ________ 岁

经我院________科诊断: ________

处理意见:

________医院

________年________月________日

医院诊断证明书 8

兹证明____,男,学号______,为我院______级在校本科生。其病历本丢失(该同学享受公费医疗),情况属实。

请校医院予以补办为盼。

主治医生: ____________

__年__月__日

医院诊断证明书 9

兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。

医师:

__卫生院

20__年__月__日

医院诊断证明书 10

单位___________________ 门诊号或住院号__________

地址___________________________________

病情摘要: ______________________________

诊断: ______________________________

医生及建议: ________________________________________

医师: __________

_____年_____月_____日

医院诊断证明书 11

______________医院:

姓名:

科室: 性别: 年龄: 岁 NO: 入院日期: 出院日期: 门诊号或住院号:

工作单位及家庭地址: 身份证号码: 病情摘要:

出院诊断: 中医诊断:

西医诊断:

出院医嘱及建议:

主管医师签名:

说明:

1、此证明书未经我院加盖公章无效。

2、涂改未经加盖我院公章无效。

3、此证明公证明病人出院时病情。

4、请妥善保管,遗失不补。

____中心学校

____年__月__日

医院诊断证明书 12

兹有________________因患于________________。________年________月________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。

医师:

____________中心卫生院

____年____月____日

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