诊断证明模板（通用18篇）

在日常学习、工作和生活中，大家都写过证明，肯定对各类证明都很熟悉吧，证明可分为组织证明和个人证明。我们该怎么拟定证明呢？以下是小编帮大家整理的诊断证明模板，欢迎大家分享。

诊断证明 1

姓名：

住所：

诊断：

病案号：

年龄：

职业：

性别：

入院日期：自

_____年___月___日起

共住院天

出院日期：至_____年___月___日止

治疗结果：

出院后注意事项：

科主治医师：

_____年___月___日

诊断证明 2

姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

工作单位/家庭住址：

检查结果：

诊断意见：

处理建议：.

医生签名：

签发时间：_____年___月___日

备注：

1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

（病情证明章）

诊断证明 3

姓名：

医保证号：

主要病史及治疗经过：

诊断部门：

意见县医保专委会意见：

性别年龄：

人员类别单位名称：

医师签字：_____年___月___日

医师签字：_____年___月___日（章）

县医保中心审批意见

审核签字：_____年___月___日

负责人签字：_____年___月___日

注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

诊断证明 4

姓名________

性别________

年龄________

电话 ________

单位 ________

门诊或住院号________

地址________

病情摘要：________

诊断：________

医嘱及建议：________

注：1、未盖本医院公章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

科医师

日期：

诊断证明 5

姓名：________性别：男/女__科室：______ 病案号：______

临床诊断：阵发性室上速

阵发性室上速：是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

__________

日期：________________

诊断证明 6

住院号：

姓名： 性别：

年龄：16岁

入院日期：

出院日期：________年____月____日

住院天数：21天

出院诊断：儿童广泛发育障碍-孤独症，伴攻击行为

出院建议：

1. 注意休息，适宜活动，避免过度劳累等。

2.定期复查，精神内科门诊药物配合治疗。

3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid（自备）, 坚持规律用药，服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规，必要时查血药浓度。

医师签名：

日期：

诊断证明 7

科别：内分泌

姓名：______

性别：女

年龄：____

入院日期：

出院日期：

住院号：门诊

就诊日期：________年____月____日

工作单位或家庭住址：______

诊断意见：更年期综合症建议休息15天

医师签字：

单位盖章：

日期：________年____月____日

备注：此证明加盖公章后方能生效

诊断证明 8

姓 名 ：

住 所 ：

诊 断 ：

病案号：

年 龄 ： 岁

职 业 ：

性 别 ：

入 院 日 期 ： 自

________年____月____日 起

共 住 院 天

出 院 日 期 ： 至 ________年____月____日 止

治 疗 结 果 ：

出 院 后 注 意 事 项 ：

科主治医师 ：

________年____月____日

诊断证明 9

姓名：___________性别：___________年龄：_________工作单位：___________

症状：___________

诊断：___________

建议休假：自_______年_______月 ______日至_______年_______月 ______日止共_____天

医疗单位盖章：

医师：_________

_______年_______月 ______日

诊断证明 10

姓 名 ：

住 所 ：

诊 断 ：

病案号：

年 龄 ： 岁

职 业 ：

性 别 ：

入 院 日 期 ： 自

________年____月____日 起

共 住 院 天

出 院 日 期 ： 至 ________年____月____日 止

治 疗 结 果 ：

出 院 后 注 意 事 项 ：

科主治医师 ：

________年____月____日

诊断证明 11

精神病医院诊断证明

姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号 扼要病情及诊断：

处理意见____________________________________________

诊断证明章

医师：

________年____月____日

诊断证明 12

姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号

扼要病情及诊断：

处理意见____________________________________________ 诊断证明章

医师： ________年____月____日

________年____月____日

诊断证明 13

姓名：[姓名]

性别：[男性]

年龄：[0]

单位（住址）：

就诊时间：[入院日期]

出院时间：[出院日期]

临床诊断：

主要诊治经过：

医学建议；

科室：

医生： （公章）

________年____月____日

诊断证明 14

姓名性别年龄门诊或住院号：

地址或单位：电话： 病情摘要：

诊断：

医嘱及建议：

医师签名：

________年____月____日

注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

3、涂改无效。

4、只作当时疾病证明。

5、医师签名处应有执业医师审核签名

诊断证明 15

姓名：____

性别：男

年龄： 22

婚姻：未婚

民族： 汉

职业：

籍贯： 内蒙

住址：______

入院日期：

记录日期：

病史叙述者：

可靠程度：优

主诉：寒战、发热、右胸痛三天

现病史：患者四天前因淋浴受凉后全身不适，出现咽痛。次日晨出现畏寒、寒战，月半小时后觉发热、头痛、自测体温39℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛，胸痛以咳嗽和深呼吸时加重。自服去痛片后出汗，体温稍降，但未降至正常。昨日再出现寒战，高热(曾达39.5℃)咳嗽和胸痛加剧，并咳出少许铁锈色痰，经家人劝说来我院急诊。病后食欲下降，尿量稍减，色深黄，大便秘结，睡眠差。

特此证明。

____单位(加盖公章)

________年____月____日

诊断证明 16

姓名：

疾病情况：

诊断：

处理：

住院科门诊:

医师：

_____年_____月_____日

诊断证明 17

患者姓名：______

性别：女

年龄：____岁

门诊号：

住院号：________

单位或住址：铜川市耀州区咸丰路平新村

病情诊断：腹痛、胎儿不稳定。

处理意见：卧床静养，一月后复查。

______诊断医师签章：

_____年_____月_____日

诊断证明 18

患者姓名_____年龄_____性别_____门诊号/住院号__________

诊断名称：

病情介绍(主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等)：

医生建议(指后续治疗措施，病休、康复治疗建议等)：

医生签名：

日期：_____年_____月_____日