手术室，一个让人听了很恐怖又很的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。下面是小编给大家整理的关于手术室进修心得，欢迎大家来阅读。

手术室进修心得1

匆匆忙忙又过了一个月。还记得来手术室的第一天。有点紧张，有点怕。我的带教老师是夜班。所以，我跟着另一位已经有学生的老师学习两天。感觉佘老师的学生都很积极，我更加害怕了。

第二天，只有我一个人在，跟着老师，似乎一切都要很快很快，讲究的就是速度。其实来到医院，就是在跟时间打交道。时间不会因你而停止，会一分一秒地过去。来不及，就唯有节哀。

现在已经接近尾声，我又开始不舍得这里的生活。免费的午餐，对我而言是多么的珍贵。还有不用穿护士服的日子，轻松多了。还有一群很好很好的老师。一群乖巧的实习生。师生之情，同学之义。又这样要“结束”。从最初的不习惯演变成不舍得。下一个科室的生活，我能适应吗

一切让心情变得很乱。但，日子仍要继续。

手术室给我的感觉就是充实。每天都有固定的手术。周末也一定会有急诊。晚上忙起来，护士们就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其实是很好的。只有有一两天休息，就应该知足了啊。嗯，知足常乐。还有，我可爱的带教老师。对于我的慢反应，很是不理解。说：你平时都这样唉我是个急性子。我真的就是急不起来。一般认为自己能在规定的时间内做好本分就很满足的我。但我还是有时间观念的人，不迟到的。每次晨会都会到。每一次都有不同的内容。一些小讲课，一些仪器的使用。

每位姑娘们都得好好落实。新的要学习，积极学习。在考试方面都是很有步骤，很有规划的。我还看见“休假申请表”本子，是给护士们应自己的需要向护长提出休息的要求，一般没有特殊，都会得到批准。真好，老师们真幸福。但是最近很多人休假，有些安排不过来。不过，我知道老师们都会明白。

现在，我反而会觉得有手术的日子比较实在。有时候闲起来真的不知道干什么好，说真的，本不喜欢看太多书。不过，一直都忙的话，真的会受不了。

手术室进修心得2

短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段日子，我感受很深刻，在手术室期间我遵纪守法，遵守医院及手术室各规章制度，尊敬老师，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到，不早退无故不旷工，通过各位老师的指导及自己的实践，严格遵守无菌操作原则，熟记各项手术操作流程，从术前对病人的访问开始，到手术当天对病人的心理护理，明白了器械护士要准备哪些工作，巡回护士要准备哪些工作，再到手术中做好各项准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作，对于我来说，每一步都是细心环节，都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验......

在每一次带教老师当巡回的时候，在手术室门口接每一位病人的时候，老师拿起他的病历本，一边核对病人一边核资料的时候，看到病人是多么的紧张，那时我却无能为力的帮助他，只能对他微微一笑，病人也许会放松点，想起跟老师一起上台的时候，第一次无比的紧张，因为对器械不算很了解，害怕传递方法错误，那一总觉得自己很傻，为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服，不要苦紧张苦紧张，还容易出错，要学会淡定，一次一次的刻服自，便爱上了上台配合医生的工作。。

我的努力充实知识与技能，渴望在学习中成长，这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇，一定要好好把握它，通过手术室这段时间实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会劳记他们的义身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取今后的工作取得更大的进步。

健康所系，生命相托——这是医学生的誓言。在我看来，似乎医生是最伟大的职业，因为人宝贵的生命却交给了医生，还有什么比这更高尚的呢?

对一名实习生而言， 我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床的不同，口腔需要操作，所以，每天我都要在上级医生的指导下进行操作，虽然有时会遇到开心的事，有时也回遇到不开心的事，可是我都藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了，是，我是变成熟了不少，我不会害怕别人对我无理的吼，而且也不会在意无聊的人对我的看法，作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来，对我而言，比起刚实习的第一个月，我成长了不少。但是有些事情我还是不懂，我需要加倍地努力，无论是工作还是 生活，我都要透彻。

现在己过了1/3的实习历程，还是有太多的不明白，需要加吧。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能，才能在这个行业混的下去。要想混的得好，就别把自己当人看，毕竟在这头几年中，我不是人。

个人的看法：真正意义上的实习生， 有着真心求学的态度。，要做到：

1、待人真诚，学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;

4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。

一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。

手术室进修心得3

一个让人听了很恐怖又很的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室，因为手术室对我来说很神秘，我带着好奇心来到手术室实习。

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获，增长了很多见识包括护理知识上，也包括人际关系方面。

手术室分器械护士和巡回护士。器械护士负责术前准备工作，给医生传递工具，术后打包。巡回护士负责接送病号等。

每天早晨八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术室衣服才能进入限制区，更加增强了自己的无菌观念，在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术，是鼻腔取肿物，我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野，但是从内心里还是感觉机会的来之不易，从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣，戴无菌手套。每一步都严格要求自己，以达到无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针，打大包，打器械包等。

在一个月的实习中，我看了很多手术例如直肠癌，腹腔镜等。

感觉实习时间过的很快，一个月就这么过去了，从中学到的东西感觉无法用语言描述，对手术室有很多的不舍，手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了，希望以后工作能到手术室!

手术室进修心得4

春风轻轻地吹过北国大地，树儿长出绿叶，花儿竞相绽放，湖水泛起波纹，天空蓝蓝，白云飘飘，阳光明媚，洒向人间，整个世界和暖而明亮。

晨光微起，一点点的白从黑色的天空中逐渐浸染开来，新的一天就要开始了。

一丝丝料峭的寒意拼命的往骨头缝里钻，我不禁裹了裹外套，脚下又快了些许，去赶最早的班车。很快车子就抵达了今天我要实习工作的地方-山东省立医院东院。

一踏入手术室，暖融融的气息便瞬间包裹了我，让我感觉浑身都暖和了过来。像往常一样，换上鞋子，穿上手术衣，戴上帽子、口罩，最后推开这扇我曾数次推开过的通往手术区的门，正式开启了我最后一天的实习生活。

进入手术房间，看到的一切都是那么干净整洁、井然有序，让人看了第一眼就心生欢喜。拿出小毛巾，倒上酒精，一天的工作就从除尘开始了。擦着这些从陌生到熟悉的物品，心里顿时涌上来一丝不舍，但很快这一丝丝不舍就被我压入心底，转换而来的是实习工作中的小开心。然后便开始驾轻就熟的连接各种仪器设备、补充一次性物品、准备手术所需用物……

准备完毕，等待老师们交完班，我们便去术前等候区迎接我们这一天的第一个患者。核对信息、三方核查、开启手术用物，一切都是那么的井然有序。此时我熟练地戴上手套，在老师的指导下进行无菌导尿，很快就出色的完成了任务，此时不禁有一丢丢的小欢喜，原来自己在不知不觉间已有了些许的进步，或许这点进步微不足道，但我的心里却感到无比满足。

在大家的共同协作下，手术正式开始，看着手术台上，医生护士忙碌的场景，不由得便开始回顾自己这几个星期的实习生活，不得不说，手术室真的是一个特别感染人的地方，才短短的一个月，自己就对这里产生了很强的归属感。这里的物业大叔、阿姨，尤其是我可爱的老师们，用他们的实际行动证明了手术室的独特魅力所在，让我一点一点爱上了这里。

看着时间表上的数字一点点的跳动，自己内心的不舍也在一分分的扩大，不知道以后是否还会有老师对我如此之好，耐心而又热情?是否还会遇到一个可爱老师在下班后和我聊工作，聊梦想，聊以后的生活?又是否还会有这样严谨而不失轻松有趣的氛围让我忍不住沉浸其中?

时间总是匆匆而逝，不知疲惫而恪尽职守，如同手术室的各项核查规则，循规蹈矩，全无丝毫疏漏。当时间表上鲜红的“16:00”出现的时候，我的心里顿时咯噔了一下，再美好的一切总有结束的时候，我依依不舍地和老师道别，老师总能看出我的小心思，说：“你是不是下个星期就去新科室了?继续加油哦，回去好好复习，争取考到手术室，做一名真正的手术室护士!”“嗯，老师我会加油的!”我点头道。

在回家的路上，看到一丝丝的绿意正在疯狂的彰显着自己的存在，我这才意识到，原来，春天要来了呀。虽然时光不等人，但我会永远记住曾经实习过的那个充满阳光、温暖的手术室!

手术室进修心得5

手术室，一个新的起点，新的知识接受点。带着对骨科的留恋与不舍，再一次踏上人生新的征程。在我的印象中，手术室是一个让我听了就觉得恐怖又神秘的名词。手术室的一道门把里外分割为两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所以手术室成为我最向往的科室，我带着兴奋与好奇来到了盼望已久的手术室。

非常庆幸我们现在实习的手术室是目前全__市各大医院中设备等各方面都最先进的手术室。在手术室为期三周的实习中，我收获很多，增长了很多的见识，不论是在护理知识上还是在人际关系上都有很大的提高，同时也增强了操作能力。

在实习期间不能真正的上台，只能在旁观看，这也很满足了，因为在手术过程中一个小小的步骤都需要严格的操作，不容出现一点的差错，这都关系到病人的生命，因此我深刻的体会到了手术过程中无菌要求的严格程度，从洗手穿衣到戴手套，每一个步骤都要做到非常严格，以真正的做到无菌操作，在手术中看到了洗手护士与医生的默契合作和团结合作的精神，洗手护士与巡回护士之间的配合也非常重要，一个手术的顺利与否不仅要病人的配合，还需要医生与护士的紧密配合。在大的手术中，医生护士们牺牲了他们的休息与就餐的时间，在手术台上一站就是几个小时，这种无私奉献全心全意为病人的精神值得我去学习。同是也看到了麻醉师，怎样进行全麻、腰麻、静脉麻的全过程，老师也给我们讲解了注意事项，这三周是富有知识的三周。

三周的时间很快就结束了，从这里学到了非常多的知识，真诚的感谢每一位可爱的老师!把所有的不舍和留恋化为动力，继续前行……

手术室进修心得6

一晃，四个星期就过去了，我就在六号手术间待了一个月，经历了骨科大大小小的手术五十多台，对骨科的手术有了深刻的认识，已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。在张老师的带教下，我的无菌观念也得到了强化，对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会，认识到器械护士不仅仅是简单的传递器械而已，而且要保证手术器械的完整性和及时供应，还要密切配合手术，保证手术的顺利进行。虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术，对别的手术不是太了解，但是利用夜班时间，我也上了几次剖宫产和普外科的手术，观了几台神经外科的手术，觉得手术的基本流程都差不多，只是有的有些专科特色，这些只能以后再学了，这是我在手术室的遗憾，希望以后能再来手术室学习。

以前从未接触过手术室，来之前，我对手术室也没什么概念，只是从老师和在手术室实习过的同学口中粗略得出一些关于手术室的描述。一直觉得手术室是个不同于病房的，十分神圣的所在。但终究，“百闻不如一见”，只有亲身经历过，才能体会更深刻。经过这一个月的真实感受，手术室的神秘面纱已经被我揭开，对手术室的生活我也有了深刻的认识。我觉得手术室的生活几乎可以用《义勇军进行曲》来形容，节奏快，无规律，时间长，繁忙，还有一点，那就是让人富有激情，尤其是走上台的那一刻。我每天早上八点走进手术室，下午五六点或者更晚一点才能走出手术室，通常都是整天整天的手术，一台接一台，两台手术之间只有十几分钟的吃饭或休息时间。最初几天，总是感觉非常疲惫，但还是坚持下来了。记得张护士长说过一句话，“不合理的都是磨练。”最开始，我非常不认同这一点，尤其在我觉得自己快撑不下去的那几天，我觉得不合理的是折磨，而不是磨练。但是，这一个月的时间，已经让我逐渐明白其真谛。对于我们年轻人，缺的是经验，而经验的快速获得靠的就是这样的磨练。一份耕耘，一份收获，只要我们肯付出，肯接受磨练，就一定会有收获。还有一点，我在手术室感受最深刻的，那就是，手术室是个靠实力说话的地方。不管是在台上、台下，还是在平时的工作中，这一点都表现的非常明显。可以说，手术室里面没有弱者。所以，如果要别人认可你，你就必须飞得和他一样高，甚至更高!正是这一点，时刻鞭策着我前进。总之，手术室是个非常有压力的地方。在护士长的带领下，老师们都各尽其职，手术室呈现出井然有序的状态，也为我们创造了良好的学习环境，非常感谢!

最后，就要离开了，竟然有那么多的不舍，舍不得这里那种让人奋发的环境，舍不得每次上台的感觉，更舍不得每一位指导过我的老师们，谢谢你们，谢谢你们的辛勤教导，让我一步步走向成熟。最后感谢张护士长，感谢她总能在百忙之中抽出时间给我们实习生讲课，教导我们怎样做好职业防护，实习中怎样调整自己。这一个月的时间里，我总能感觉张护士长就站在我身后默默地看着我，她总是在我最沮丧，最无助的时候帮助我，开导我，让我明白了许多道理，对我而言，她是良师，更是益友!人生中能有这样一段经历是多么精彩，以后无论走到哪里，我相信，这段手术室的实习生活都会令我永生难忘!

手术室进修心得7

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～__年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。

手术室进修心得8

时间真的过得很快，转眼手术室的实习也将完毕，这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!

对于这个很特殊的科室，第一次走进脑子里一片空白，一切都那么新鲜好奇，一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服，戴好手术帽和口罩，我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程，学习各项规章制度，由带教老师培训我们的无菌操作技术，让我们能够更快更好的熟悉工作流程!

培训一天过后就跟着老师开始工作，刚开始由老师带着一起，教我们如何接送病人，如何查看病历，如何打印医嘱，如何上手术台，如何铺无菌盘和穿脱隔离衣，如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台，记得第一次自己独自上台时有些紧张，有些朦，经过这次，以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。

手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术，如腹腔境、剖宫产、、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中，我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标，好好努力，希望有一天我也能成为手术室的一员，能在手术台上挽救病人的生命!

真的很幸运来到了手术室，让我学到很多很多，让我的无菌观念得以增强，让我的无菌技术更加规范。

最后谢谢各位老师对我们的关心和培养，谢谢老师给我们锻炼的机会，相信在今后的工作中我们会更加努力!

手术室进修心得9

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一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。热点阅读：科学发展观个人剖析材料

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。

四、学习总结

通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得10

为期三个月的进修培训已过去将近两月，从初来咋到时的懵懵懂懂，摸到不到头绪，到现在的游刃有余，两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会，感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，才使我们能安心完成学习，同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科，经过多年发展，现已成为集临床、教学、科研、培训于一体，具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台，配有术后恢复室及疼痛治疗门诊，拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。

初进麻醉科第一感觉就是手术量大，尤其以骨科、脑外科为特色，操作机会比较多，颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输，清醒插管等常规操作外，还有浙二麻醉科开展的一些特色技术，如腹主动脉内球囊阻断技术，神经刺激仪定位下神经阻滞，困难气道处理等。手术麻醉虽多，但每一个操作步骤老师都要求的很严格，小到消毒铺巾，都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享：

麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家学习交流的平台，每个星期的周二，周三从早上7：30开始都有小讲课，周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。

上图是浙二手术室骨科手术区域的一角，浙二手术室共有27个，年均手术在2万多例以上，日均的手术量在100例左右，忙时有120多例。整个手术室分三层：分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼，虽然分三个地方，但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接，整个区域都是封闭无菌的，进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时，还真摸不太清楚，不过熟悉了以后感觉进出还方便的。

上图是麻醉诱导室，里面配备了两台麻醉机，监护仪，必要的抢救药物，穿刺用品，还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的，有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间，加快了手术室房间的周转率。

上图是手术室餐厅，整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐，餐厅配有电视，微波炉，饮水机等，还有水果供应。每到中午时，餐厅是整个手术室人气最旺的地方，时下世界杯激战正酣，大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的，电视转播内容也不外乎关于世界杯的，难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。

每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球，听诊器，喉镜和钢丝是否齐备，核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机，这边的麻醉机品牌主要以Drager和Date_-ohmeda为主，各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上，和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统，主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息，记录电子化的麻醉记录单用的，包括患者的术前情况，术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅，可以说是整个房间里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手术间隙，坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。

上图是一个组合式的输液架，每个输液架上基本上固定有一个TCI泵，再加上一个或两个两头泵，微泵的底部有一个电源线的转换系统，有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口，这样一来只用一根电源线和电源插座连接，好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐，节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈，用来放置自体血回收的储血罐。

上图是手术室里的化药台，在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒，普通的玻璃空药瓶，带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒，化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的，这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理，而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品，这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。

上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面，手术室，复苏室，病人接待室都连接有这个系统，手术结束要送病人到复苏室，送冰冻拿血，手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情，只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。

上面是病人接待室的一角，这里是病人进手术室的第一站，核对病人，开放静脉，负责病人转送，这里更是整个手术室的总的调度站。

上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室，复苏室总共有13张床位，9个专职的护士，每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班，复苏室是整个手术室最繁忙的地方了，每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏，再送返病房，可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人，特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。

上面是手术室旁边靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙发，另辟蹊径改造成医生休息室，在紧凑的手术接台间隙，就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳，更好投入到下一台手术的准备中。

业务的提升离不开理论的学习。在进修期间，每天的科室学习，每周二和三的小讲课，使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题，并且能学习到近期国内外的相关指南，为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备，只要能规范地合理运用这些常规技术，不断积累经验，也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知识的海洋中，更是充实的、快乐的。

麻醉学的发展是不断向前的，学海无涯，只有终身学习，才能真正成长为一个不愧对病人的医生。