耳鼻喉科换药室实习心得
结业实习,是每个学生走向社会必不行少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到很多课本上没有的常识,为此后走向事情岗亭打下坚实的根本。下面就是小编带来的耳鼻喉科换药室实习心得,希望能帮助大家!
耳鼻喉科换药室实习心得1
不得不说中山医院的换药室是个好地方.换药室的实习活儿很轻松,基本上只有三种伤口处理:感染,缝线,敷料.感染伤口所需要的是各3个盐水,酒精棉球,一把血管钳,新霉素沙条,镊子等.缝线伤口所需的是3个酒精棉球,一把血管钳,新霉素沙条,镊子等。其中缝线伤口拆线的话,要4个酒精棉球。
敷料护理大多数是青敷膏,治疗的是手/脚沟炎,大的疖等。
换药室的药品也不多,大致有青敷膏,新霉菌素,东方一号等。新霉素就是普通的抗生消炎,东方一号名字听听就很嗲,是对于烧伤擦破渗出伤口有很大的帮助,去污生肌,不过现在已停用。青敷膏是中山医院的特制中药,用于手/脚沟炎为多见。
所以说换药室的任务很简单,我一天就上手干起来了。
我最拿手的就是切开引流伤护理口和拆线技术。
切开引流说穿了就是处理那个那个被挖去肉的洞,我最喜欢拿盐水棉球拉成长条塞进这个看不见的血淋淋的肉洞里进去擦洗伤口,棉花在我镊子和血管钳的操纵下,简直鱼贯进出!这个时候我有一种变态的快感一定要把病人的伤口给弄干净了!
拆线真的就像以前小学的手工课,我要仔细地把线头从肉里拉出,要火眼般区别出肉和线之分,然后手敏眼快地减下去!然后大功告成!实习2周来,我包扎过脚部的伤口,绑过手部石膏,拆过头部线头。闻过恶臭般的脚臭,看过被截去指头的血手,摸过油得出水的头发!其中让我感受最大的就是现在的男人根本不是男人!我已经见识到N个男人换伤口时候的哭泣和尖叫甚至疼得跳起来!比女人还不如!我到没到几个女孩子哭的。以后要考验男人的男子气概,就一定要带他来换药。哈哈!阴盛阳衰啊!换药室里的老师也很好玩,很八卦。她们都蛮亲切和蔼的。平时下午没病人的时候,我们就坐着发呆听老师们的“侃大山”,从股票到房产到八卦应有尽有!离开换药室难免有些怀念,这个是我实习的第一站,想起2个饿礼拜前我还是很害怕地看着老师换切开引流的伤口时,感叹那个恐怖的经历时,一个礼拜后的我,竟然已经娴熟地处理起这种伤口了!
我现在再也不会害怕任何恐怖的伤口了,因为我已经看多了!
每天中午的午睡,下午拿胶布折星星,极度奢侈地挤出洗手液,20张高温券,可爱的寿司,看到病人的喜悦……
再见了,我亲爱的换药室,至少你是我往后忙碌的实习生活中可以值得回忆的轻快!
耳鼻喉科换药室实习心得2
在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
耳鼻喉科换药室实习心得3
转眼间在耳鼻喉科的实习又要结束了,时间过得真快,现在想起刚来耳鼻喉科时还犹如昨天。
耳鼻喉科是我实习的第二个科室,与新生儿科相比,耳鼻咽喉科给了我全然不同的感觉与经验,老师的细心教导与同学之间的和睦相处,护士长牛亚玲的平易近人,以身作则,处处给人以阳光的感觉,记得第一次见带我的薛朝霞老师时,我的第一句话就是 好期待来这儿呀,现在来了,我终于可以练习静脉穿刺了!嘿嘿。 每天可以开开心心的带着我小小的心愿学习工作,我的每时每刻都是充实的,完全没有压抑感,我感谢在科里的每一个老师,特别是薛朝霞老师,她的开朗,豁达与包容,对工作认真负责,让我体会到了作为一个护士所拥有的心怀,如果说在新生儿,我对护理这一行心里还有一点排斥与不接受的话,那么在耳鼻喉的我是彻底的打开了心门,真正的接受了这一行,并且爱上了这一行,这一切都是与耳鼻喉所有的老师离不开的。
实习期间的每项操作,在老师的指导下,我学到了很多,特别是静脉穿刺的每一个细节,除了这些真正掌握的,我更在乎的是进行操作时病人的感受,每次操作完后,我都会与病人进行交流问他们的感受,然后在以后的操作中改进上次的不足,尽可能的减轻病人的痛苦,比如说我总结到了进针的角度与病人的疼痛成正比的关系;还有在进行气管内套管的消毒后安装时,一定要有感觉,并顺着外管的弧度进行插入,取时也一样,当遇到难以取装的情况时,老师告诉我不能用蛮力,如果要用蛮力的话只会给患者带来更大的痛苦,还会刺激到患者,所以插入时切忌一定要用巧力,并凭感觉和顺着外管的弧度进行操作。
再者就是每天早上的晨间护理了,每天的操作让我更加巩固了在学校所学到的知识,不仅如此,还让我在老师与医生的身上学到了,在工作中怎样更进一步的,促进和患者之间的关系更好的相处,一个微笑,一个小小的问候和专业性的指导都会给患者留下好的印象,这些微不足道的举动,往往就是决定成败的关键。
当每次操作成功的完成后,看到病人赞许的微笑和发自内心的对老师和我工作的认可,感到无比的自豪和欣慰,虽然累但仍然快乐的享受着坚持着。在耳鼻喉科,你可以在每个工作者的身上感受到这种积极向上的精神。这些都更加坚定了我将来从事护理这一行业的信心,在实习期间,我会不懈努力,不断的摸索总结我还没有接触到的,做一个合格称职的小护士。
耳鼻喉科换药室实习心得4
在耳鼻喉就2周,带我的有无数的.老师,从时间来说,不算太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要 内外兼修 很累人。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反 不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
耳鼻喉科换药室实习心得5
今年大五啦,我暂别瑰丽的校园,来到西安市中医病院,开始了忙碌又充分的实习生活。
我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不停的患者,我都有点傻眼了。上学的时候传闻过病院事情繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天措辞说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。
即便如此,老师照旧在事情间隙对我认真带教。李斐老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操纵步调。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,李老师带我旅行了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用要领、操纵注意。
实习第二天,带教老师胡美玲正式授课了,她先带我温习了课本上耳鼻喉科的相关常识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖布局,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的事情事项。
我也逐渐地进入状态,由操纵最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,厥后还能独立完成一些简单的穴位打针操纵。老师们随时会讲到新的常识点,实习的每一天城市有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位打针时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操纵;胡老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次城市不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖布局,再与患者的异常暗示做比拟,我对这个疾病的印象就越发深刻了。
在各位老师的悉心指导下,短短半个月的时间,我掌控了额镜、枪状镊、卷棉子等根基器械的使用要领,以及耳鼻喉科内窥镜的操纵,学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……
实习中学到的常识远比在课本上看到的越发生动、越发具体,也越发印象深刻。
谢谢西安市中医病院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的初步,我会越发努力,,为生长为优秀的医务人员不懈搏斗!