办理出生医学证明授权委托书范本(通用8篇)

发布者:月色撩人最 时间:2024-12-24 06:42

办理出生医学证明授权委托书范本(通用8篇)

被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活中,委托书在处理事务上起到的作用越来越大,你写委托书时总是无从下手?下面是小编收集整理的办理出生医学证明授权委托书范本,仅供参考,大家一起来看看吧。

办理出生医学证明授权委托书范本(通用8篇)

办理出生医学证明授权委托书 1

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别:

联系电话:

受委托人姓名(新生儿父亲):

与新生儿关系:

有效身份证件类别:

联系电话:

委托人于______年______月______日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

此委托书真实有效,本人自愿承担相关法律责任。

承诺人(婴儿父亲名字):

承诺人(婴儿母亲名字):

委托人签字(按红色手印):______年______月______日

受委托人签字(按红色手印):______年______月______日

办理出生医学证明授权委托书 2

委托人:_____性别:___出生年月:____________

有效身份证件类别:________________________________

有效身份证件号码:________________________________

联系电话:________________________

受托人:_____性别:___出生年月:________

有效身份证件类别:_________________________________

有效身份证件号码:_________________________________

联系电话:______________

与委托人关系:________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:_______受托人签名:_________

____年____月____日____年____月____日

办理出生医学证明授权委托书 3

委托人姓名

有效身份证件类别

证件号码

联系电话

受委托人姓名

有效身份证件类别

证件号码

联系电话

委托人(姓名)

于____年____月____日在____(新生儿出生地点)分娩。分娩的新生儿姓名____,性别____(男、女)。

现授权委托____(受委托人姓名)办理《出生医学证明》。

凡在上述委托权利内,由受委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从____年____月____日起,至____年____月____日止。

委托人签字(手印):

受委托人签字(手印):

____年____月____日

____年____月____日

办理出生医学证明授权委托书 4

委托人:

性别:女

出生年月:20__年__月__日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:____________

联系电话:___________

受托人:___性别:男

出生年月:20__年__月__日

有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:_____

联系电话:_______

与委托人关系:____

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:

受托人签名:

20__年__月__日

20__年__月__日

办理出生医学证明授权委托书 5

委托人(新生儿母亲/父亲)信息:

姓名:_____________

身份证号码:_____________

联系电话:_____________

被委托人信息:

姓名:_____________

身份证号码:_____________

与委托人关系:_____________(如:配偶、父母、兄弟姐妹等)

联系电话:_____________

委托事项:

本人因_____________(原因,如:工作繁忙、身体不便、身处外地等),无法亲自前往_____________(医院/机构名称)办理新生儿的《出生医学证明》。现全权委托_____________(被委托人姓名)代为办理以下事项:

1. 提交办理《出生医学证明》所需的相关材料和证件;

2. 领取并保管《出生医学证明》原件;

3. 签署与办理《出生医学证明》相关的文件和表格。

委托期限:自_____________(起始日期)至_____________(结束日期)。

特别声明:

1. 被委托人在此委托期间内所实施的'行为及签署的有关文件,本人均予以承认并承担相应的法律责任;

2. 本委托书自双方签字或盖章之日起生效,有效期至委托事项完成之日止。

委托人签字(手印):_____________

日期:_____________

被委托人签字(手印):_____________

日期:_____________

办理出生医学证明授权委托书 6

致:_____________(医院/机构名称)

委托人信息:

姓名:_____________

性别:_____________

身份证号码:_____________

联系电话:_____________

被委托人信息:

姓名:_____________

性别:_____________

身份证号码:_____________

联系电话:_____________

委托内容:

本人_____________(新生儿母亲/父亲),因_____________(原因,如:出差在外、身体不适、工作繁忙等),无法亲自前往贵院办理新生儿的《出生医学证明》。现特委托_____________(被委托人姓名)全权代理本人办理以下相关手续:

1. 提交办理《出生医学证明》所需的所有资料;

2. 在办理过程中签署必要的文件及表格;

3. 领取并妥善保管《出生医学证明》原件。

委托期限:自_____________(起始日期)起,至_____________(结束日期)止。

注意事项:

1. 被委托人在代理权限内所实施的行为及签署的`文件,本人均予以承认,并愿意承担相应的法律责任;

2. 本委托书一式两份,委托人与被委托人各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。

委托人签字(手印):_____________

日期:_____________

被委托人签字(手印):_____________

日期:_____________

办理出生医学证明授权委托书 7

委托人(新生儿母亲/父亲)信息:

姓名:______________

身份证号码:______________

联系电话:______________

被委托人信息:

姓名:______________

身份证号码:______________

与委托人关系:______________(如:配偶、亲属、朋友等)

联系电话:______________

委托事项:

本人因______________________(原因,如:工作繁忙、身体不便、身处外地等),无法亲自前往办理新生儿的《出生医学证明》相关手续,特委托上述被委托人全权代表我办理以下事项:

1. 提交并审核办理《出生医学证明》所需的相关材料;

2. 领取《出生医学证明》原件;

3. ______________(如有其他特定事项,请在此处填写)。

委托期限:自本委托书签署之日起至______________(具体日期或事项完成之日止)。

本人对被委托人在办理上述事项过程中所签署的'有关文件及进行的操作依法承担全部责任。特此委托!

委托人签名(手印):______________

日期:____年__月__日

办理出生医学证明授权委托书 8

委托人(新生儿监护人)信息:

姓名:______________

身份证号码:______________

与新生儿关系:______________(如:父亲、母亲、祖父母等)

联系电话:______________

被委托人信息:

姓名:______________

身份证号码:______________

与委托人关系:______________(如:亲属、朋友、同事等)

联系电话:______________

委托内容概述:

鉴于本人因______________________(原因,如:健康原因、时间冲突、居住地距离等)无法亲自到场办理新生儿的《出生医学证明》手续,现全权委托上述被委托人代为处理以下相关事务:

1. 提交办理《出生医学证明》所需的一切资料;

2. 与医疗机构及相关部门沟通,确保办理流程的.顺利进行;

3. 接收并保管《出生医学证明》原件;

4. ______________(如有其他需要特别授权的事项,请详细说明)。

委托有效期:自本委托书生效之日起,至______________(具体日期或委托事项办结之日)为止。

本人承诺,上述被委托人在授权范围内所实施的行为及签署的文件,我均予以承认并承担相应的法律责任。

委托人签名(手印):______________

日期:____年__月__日

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