医院护理论文15篇

在社会的各个领域，大家都尝试过写论文吧，论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。那么，怎么去写论文呢？以下是小编整理的医院护理论文，希望能够帮助到大家。

医院护理论文1

摘要：目的研究基层医院护理人员产生心理挫折的原因和调整方法。方法对基层医院护理人员产生心理挫折的原因进行分析，并根据原因提出有针对性的调整方法。结果基层医院护理人员产生心理挫折的原因有：社会因素、工作环境、家庭环境以及护理人员的自身原因，认为提高护理人员的社会地位、不断改善工作环境、建立健全护理岗位制度、帮助护士实现自我价值、积极调整自己的心态等措施能够有效化解护理人员的心理挫折，保证护理人员以饱满的工作热情和良好的心态投入到临床工作当中，能有效提高护理质量。结论基层医院护士的心理挫折可由多种原因产生，医院应积极采取针对性措施，消除不安定因素，以稳定护理队伍；护士也要调整好心态，认真履行救死扶伤、保护生命、防止疾病及减轻痛苦的专业职责，以促进护理质量的提高。

关键词：基层医院；护理人员；心理挫折；调整方法

0引言

心理挫折指的是个体在从事有目的的活动过程中，遇到了不能克服的干扰或障碍，产生无法实现个人动机、无法满足个人需要的一种情绪状态。绝大多数护士在自己的护理生涯中都有其在事业上的远大志向，若在实现这些目标的道路上遇到障碍，她们就有可能出现以下四种情况：

（1）通过自身加倍努力，使克服这些障碍的能力得到了提高，最终实现了自己的目标，这种状况是比较理想的；（2）对自身行为加以改变，绕过障碍，最终实现自己的目标，这是非常常见的一种情况；

（3）若无法逾越障碍，则可以改变目标，以防止挫折的产生；

（4）若必须将障碍跨越才能实现目标，但又无路可走，无法实现目标，这时人们才会产生挫折感。因心理挫折在基层医院护士中比较高发，所以，采取积极有效的调整方法来使护理人员的心理挫折得到化解，将有利于提高护理质量，保证护理人员的身心健康。

1分析基层医院护士产生心理挫折的原因

1.1社会因素

长期以来，社会上一直都比较重医疗、轻护理，特别是在基层医院护士属于弱势群体，社会地位较低。虽然人们已经认可了“三分治疗、七分护理”的观点，但还没有完全认同护理独特的工作职能和价值。老百姓缺乏对护理工作重要性的认识，看不到或不承认护士的价值。患者及家属通常将疾病的治愈归功于医生，在他们看来，护士的工作就是打针发药。随着社会发展水平的不断进步与国民素质的逐步提升，护士的社会地位已经得到了很大的提高。但受社会习惯的影响，尤其是经济体制改革带来的意识形态变化，护士全身心的付出并未得到相应的回报；护理学教育护士是“白衣天使，生命的守护神”，但在现实社会中，护士没有得到应有的尊重，她们期望的自身价值和现实产生了冲突，开始怀疑起自己的工作价值，容易产生挫折感。

1.2工作环境

护士不满意自己的工作环境的表现主要有以下几点：

（1）护士的社会地位和待遇偏低，护理工作得不到重视，付出无法得到相应的肯定与回报。

（2）超负荷的工作量和劳动报酬不成正比，使护理人员的工作积极性受到了一定程度的影响。

（3）基层医院护士的学历偏低，基础知识薄弱，很少有机会去学习和深造,更少有职务发展的机会，会使她们产生自我实现情感受挫倾向和失望、自卑等情绪。

（4）护士资源短缺、人力不足。基层医院护士工作任务繁重，工作量处于超负荷状态，需要长期进行紧张的脑力劳动与体力劳动，这使护士怨声不断。因收入低、工作苦和人们普遍的重医轻护思想等导致护士在社会生活中的实际地位低，这是护士产生心理挫折的重要原因[4]。

1.3家庭环境

护理服务的动态性、连续性特点决定了护士要日夜班轮转。护士夜班多，休息时间不确定，节假日也很难在家陪陪亲友。她们扮演着职业女性、妻子、母亲和女儿等多种角色。夫妻长期分居或感情不和、子女教育问题和老人赡养问题等，特别是护士长期工作负荷过重，和配偶感情交流时间相对较少，使家庭危机和家庭解体的发生情况逐年增多。很多护士在家庭生活与工作任务的双重压力下，出现了角色适应不良的问题。在家人不给予理解及支持的情况下护士会有情绪，易激惹甚至性格变异。家庭和工作需要的冲突使得部分护士对工作产生动摇。

1.4护士自身原因

护士所处的成长环境及教育环境的不同，使她们在文化修养、世界观与价值观上也存在一定的差异。世界观和价值观决定了护士对工作的认知态度，文化水平、道德修养影响着护士的适应能力，决定着她们的工作能力、再学习能力与个人的发展。低于35岁的年轻护士生活条件好，她们吃苦耐劳的精神与持之以恒的信念比较缺乏，学习缺乏主动性，工作缺乏创造性，心理承受能力不强，待人接物欠成熟，护患沟通能力差等。护理管理者在管理上不能因人制宜、对症施教，就不能使年轻护士的主动性与积极性调动起来，无法促进年轻护士的成长，无法提高其护理工作能力。成长机会的缺乏也会使护士的挫折感有所增加.

2基层医院护士心理挫折的调整方法

2.1提高护士的社会地位

通过各种方式和途径面向社会对护理人员及护理工作进行宣传，让社会给予护士更多的了解与尊重，形成爱护护士、尊重护士劳动的良好社会风气，这样能够促使护理工作者的自豪感与责任感得到激发。

2.2对工作环境进行不断改善

每一层级的护理管理者要为护理人员创造良好的工作条件，对护理人员进行合理配备，采用灵活的排班制度，护理人员的配备要使临床护理的需要得到满足。尽量缓解护理人员身心超负荷运转的状态，以使护理人员的工作压力得到减轻。同时在院内营造尊重护士、重视护理工作的气氛，将职业轻视的偏见予以消除，使护士的工作环境得到改善，让护士安心工作。

2.3对护理岗位制度进行建立健全，加强对护理人员的管理

帮助护士树立正确的人生观和价值观，在工作中端正态度，正确认识职业区别，使其正确认识到“工作有区别，但无高低贵贱之分”。只要在各自岗位上做出成绩，就实现了个人价值，都是值得尊重的；护士要干一行、爱一行、专一行，要遵守职业道德，规范自己的护理行为，树立良好的护士形象。

2.4帮助护士实现自我价值

护理部要对在职护士的继续教育进行完善，并为护士创造多种形式的学习条件，如：规范化培训、学历教育和进修学习等，让护士的思想观念顺应时代潮流，专业水平和文化知识结构跟得上业务发展的需要。鼓励年轻护士积极晋升职称，争取能够锻炼自己的各种机会，让工作出成绩、事业有希望，得到社会的认可。

2.5积极调整自己的心态，转变对职业价值错误的认知观点

护士作为产生心理挫折的主体，必须要学会自我调节，释放内心的压力。具体要做到以下几点：

（1）养成积极、乐观的生活态度，端正工作态度；加强专业知识和技能的学习，多出成绩，以获得社会与医院的认可，培养成就感及价值感。

（2）增强抗压能力，科学地调节自我心理平衡，保持平和的心态。倾诉能够有效缓解压力，护士可向信赖的人诉说和宣泄不满情绪，以获得理解、支持与帮助；同时培养和发展个人兴趣爱好，坚持体育锻炼。

（3）努力争取家人的理解与配合，对工作与家庭需求之间产生的矛盾要积极处理，对作息时间进行合理安排。

（4）保持心境平衡，对生活与工作中出现的各种问题要进行有效处理，让自己一直保持乐观的心理状态。总之，基层医院护理人员产生心理挫折的原因有很多，需要全社会和医院的关注与支持。医院需要积极采取有针对性的措施，将不安定因素消除，以稳定护理队伍，提高护理质量和促进医疗事业的发展；护士要调整好自己的心态，认真履行救死扶伤、保护生命、防止疾病和减轻痛苦的专业职责，以获得患者和社会的满意，促进护理质量的提高。

医院护理论文2

【关键词】 医院；护理带教；培养

护理作为一门实践学科，其重要环节就是临床护理教学，而作为这一环节的实施者，护理带教老师的能力素质直接关系到护生的培养。医院作为临床工作的直接管理者，建立一支思想素质过硬、业务技术精湛、理论底蕴厚实的临床护理带教队伍，加强临床护理带教培养，对医护后备人才的培养是必须的，也是至关重要的。下面就医院对临床护理带教老师的培养谈几点看法。

1注重护理带教老师的选拔

带教老师选拔工作是建立一支精英带教队伍的基础工程，医院精挑细选带教老师十分关键。首先，要挑选出一批理论功底厚实、工作经验丰富的候选对象，就应严把学历关（大专以上学历）、经验关（从事临床工作时间六年以上）、职称关（取得护师或主管护师以上职称）等硬性条件；其次，把专业操作是否娴熟、方法技巧是否灵活、管理帮带是否得力等工作表现作为参考条件，挑选出一批专业技术过硬、护生管理得力的候选人；再次，综合考虑事业心责任感、工作作风、是否热爱教学岗位等条件，挑选出一批综合素质全面过硬的护理带教师资队伍。“兵雄雄一个，将雄雄一窝”挑选出素质过硬的带教老师，并充分发挥她们的带教能力，熟练运用教学方法，严格施教，为培养工作能力强和作风扎实过硬的护生加上重要筹码。

在实际操作中，医院可通过毛遂自荐、科室推荐、护生反馈、护理部考核等方式来选拔，每个病区至少应选拔培养一名临床护理带教老师。

2注重护理带教老师的培养

俗话说：“百炼成钢”，挑选了一支素质全面过硬的带教师资队伍，只是走出了医院创建精英带教队伍的第一步，进行系统、科学的后期培养则是达成最终目标的关键环节，在实践中，医院作为培训组织实施者，把握着带教队伍培养方向、培养目标等决定性方向，需要制定培训计划，科学组织培训，多种方法多个层面地引导带教老师成才等重要决策，对于后期培训工作开展至关重要，以下几个方面的培养可以浅尝。

2.1注重业务素质培养在信息爆炸的二十一世纪，只有不断丰富自身的专业知识及相关知识，才能指导好带教老师自身业务素质的不断实践和提升，因此，医院可通过建立学习资料室、定期组织护理前沿知识讲座、制作护理趣味知识手册等方法，拓宽带教老师获取新知识的渠道；其次，可通过重奖学有见术、在各类医护杂志上发表文章的带教老师，来促进大家主动学习新知识、新技术的积极性。有了丰富的知识储备，医院还应积极创造条件，通过广泛开展创新技术大练兵、岗位大练兵，设立创新技术进步奖等方法，鼓励带教老师多研究多操作高精尖仪器、多用计算机等现代护理工具，完成临床护理工作及制作教学课件等形式，让带教老师把所学到的新知识转化为实际工作能力，给带教老师提升实践能力搭台引路，使带教老师自身业务水平不断完善和全面发展。

2.2注重带教能力培养俗话说：“茶壶里煮饺子，有货道不出”自身能力全面过硬并不一定能带出优秀的护生，医院对带教老师带教能力的培养不可忽视。首先，应建立模拟教学机制。在带教能力培养中，不能停留在说教方式上，应多给带教老师实践的机会，让她们所想即所作、所做即所得，在模拟带教培训中，邀请具有丰富带教经验的带教老师充当学生，全程听取带教老师的带教工作，并通过不断的具体工作经验交流、辅导指引等方法，引导带教老师形成扎实的带教能力。其次，加强院内带教交流合作也是必要的手段。通过组织全院带教老师进行带教经验交流，邀请授课水平较高、教学经验丰富的护士长或带教老师作学术讲座介绍经验方法，将带教体会与大家分享，提高带教老师的带教能力和语言表达能力。再次，应注重加强与院外学校专业教师交流合作。承担临床教学的老师大都来自医院一线专业人员，由于缺乏教育学、心理学等教学知识，常常出现事与愿违的情况，不能很好胜任教学工作，而学校专业教师接触临床实践的机会较少，对临床实际操作、新知识、新理论、新技术、新方法方面不及临床专业人员。因此，带教人员应加强与学校专业教师的交流与合作，整合教学资源，实施优势互补，共同提高带教能力和带教水平。

2.3注重敬业精神培养带教工作的高质量开展是与带教老师带教工作敬业精神密不可分的，医护工作的高危性给每一名医护人员提出了工作严谨的要求，要培育出专业技术扎实、工作作风严谨的护生，带教老师带教工作必须高度负责。首先，培养带教老师做表率的意识。护生在实习阶段通过观察临床带教老师的工作态度、行为修养等来树立正确的护理价值观，这是护生形成对护理职业认识的关键时期［1］。带教过程中，带教老师要带技术，更要带思想、带作风、带纪律。在临床带教中，要传授护生专业知识，更重要的是教会他们获取知识的方法。其次，培养带教老师严格管理严格要求的意识。俗话说：“严师出高徒”，带教老师严格的带教作风必将影响到护生严谨工作作风的形成，医院可通过事例教学、案例分析等方法，让带教老师懂得严格就是对护生最大的关爱，进而形成严格带教的教学作风。再次，注重带教老师工作积极性培养。医院应大力宣传、表彰奖励在临床教学中表现突出的带教老师，通过这样的方法不断肯定她们的工作和带教能力，从而提高她们工作积极性。

2.4注重法律意识培养社会对医疗护理质量和安全的关注和重视，使护理专业面临前所未有的挑战。人们对医疗质量的要求越来越高，法律意识不断增强，医疗纠纷不断发生。这既加重了患方的负担，影响其身心健康，又干扰了医院的正常工作程序，制约了医学学科的发展［2］。提高带教中的安全行为是带教老师必须重视的问题，而医院更应关注带教老师的相关法律知识和职业风险意识的培养问题。医院可经常组织带教老师或相关医护人员进行相关法律知识和职业风险意识的学习，自觉地把相关的法律知识和护理制度结合起来，具有职业风险意识，严格遵守各项法规和操作规程，以身作则，以严谨的工作作风和慎独精神进行临床带教。

3做好实践中跟踪帮带工作和带教人才的传承

面对竞争日益激烈的现代社会，人才竞争日显突出，医院带教队伍建设也不例外，我们培养带教老师“既要扶上马，还要送一程”，做好了带教老师教学前培养这个上篇文章，更要做好实际带教工作中，带教老师的跟踪问效帮带及人才传承这个下篇文章。首先，医院要建立健全日常带教问效帮带机制。作为医院管理层，组成专项督察帮带组、建立健全日常督察帮带考评制度是十分必要的，既可以防止帮带指导工作“政出多门”或“无人问津”现象的发生，又可以在日常工作中，对科室带教老师进行“个别带教”、“事例带教”，让带教老师开展工作有人监督、失误有人提醒、疑惑有处咨询、困难有人解决，真正成长为能“独当一面”的优秀带教老师。其次，医院要建立带教人才储备机制。许多单位都存在“缺了某人工作就瘫痪”的现象，其原因就是不注重人才储备，带教工作的丰富经验性决定了培养一名优秀的带教老师十分不易，为此,医院做好带教人才储备工作关系到医院长远发展，也是保持医院长期拥有一支精英带教队伍的重要环节，因此，医院应采取传统的“师徒模式”，即为一名带教老师配属一个有潜力的护士作为“副手”，并明确带教老师传承任务，通过“副手”成长情况与带教老师绩效挂钩的考评问效方式，对带教老师后备人才进行培养，为医院储备备用人才。

护理带教工作既神圣又伟大，它肩负着未来护理事业发展的光荣使命，它是保证临床实习带教质量，完成教学任务的关键。而医院对护理带教的培养更是义不容辞，通过建立完善的培养体系，采取有效的帮带方法，培养出一支优秀的护理师资队伍，以促进护理事业的发展和社会的进步。

【参考文献】

［１］ 赫青凡，徐艳宁.影响护理带教的因素分析与对策［J］.护理研究，20xx，20（5B）：1304-1243.

［2］贾采丽.我国高校护理教师能力现状及策略的研究进展［J］.家庭护士，20xx，8（5）：38-41.

医院护理论文3

【摘要】目的探究优质护理管理在医院护理工作中的应用效果。方法选择我院20xx年4月～20xx年3月期间收治的180例患者为研究对象，其中20xx年4月至20xx年3月间的患者90例，给予常规的护理服务，设定为对照组；自20xx年4月起，我院实施优质护理的策略，选择截止到20xx年3月的90例患者为观察组研究对象，进而对两组护理服务的应用效果进行对比分析。结果实施优质护理管理的观察组不良事件发生率3.33%显著低于对照组不良事件率16.67%。结论优质护理管理在医院护理工作中具有良好的应用成效，具有重要的医学实践价值，值得推广应用。

【关键词】优质护理；医院护理；应用

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院20xx年4月～20xx年3月期间180例患者为研究对象，按照就诊日期分为对照组和观察组。首先，对照组90例患者的就诊时间为20xx年4月～20xx年3月，其中妇产科34例，儿科27例，普外科29例，患者年龄1～56岁，平均年龄（25.43±2.13）岁；其次，观察组90例患者的就诊时间为20xx年4月至20xx年3月，其中妇产科30例，儿科25例，普外科35例，患者年龄1～60岁，平均年龄（26.03±1.98）岁。由研究对象的一般资料看，两组患者的资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理方式。观察组采用优质护理管理措施，在常规护理的基础上，还包括。首先，环境护理，如在病房走廊设置“小心滑倒”等提示标语、在病房房间中放置粉红色窗帘，引导护理人员做好病房内的日常通风、阳光、湿度、温度等工作。其次，优化护理流程。积极构建和完善电子病历管理系统、住院患者收费管理系统等，以减少患者住院期间不必要的时间浪费。再次，设置弹性化的排班。对住院患者给予24小时无障碍的护理服务，根据护理人员的年龄、资历水平等方面而合理设置夜间值班，并用责任制度规范护理人员的工作行为。第四，对护理人员加大动员力度和设置明确的评估考核制度。一方面，院方动员护理工作者提高责任意识和工作能力，以更好为患者提供优质服务；另一方面，定期对护理人员的工作质量、护理满意度等方面进行考核评估，以调动护理人员工作积极性。最后，心理护理。患者住院期间会产生各种各样的心理问题，如紧张、焦虑、孤独、恐惧等，所以护理人员应积极参与心理学培训，以掌握专业的心理学知识，更好解决患者的心理问题。同时，护理人员应掌握良好的护患沟通技能，改善患者的不良情绪，使其保持最佳的心理状态[1]。

1.3观察指标

对上述研究对象的护理档案资料进行整理和归纳，发生的护理不良事件类型主要有并发症、药物指导失误、交接班失误、临床应答延迟等，以此为观察指标。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组90例患者的护理服务中，不良事件发生率为3.33%；对照组90例患者的护理服务中，不良事件发生率为16.67%，观察组显著低于对照组，说明优质护理管理应用于医院护理工作中更具优势。另外，接受优质护理管理的观察组患者的护理满意度显著高于对照组。

3讨论

优质护理管理应用于医院护理工作中，能够为患者提供更好的护理服务，同时也能促使护理人员强化护理基础技能和增强责任意识。新时期，国家医疗卫生组织对医院护理工作质量有更高的要求，而院方如果能够积极应用优质护理管理，则可以适应医院的发展需求和广大患者的医疗服务需求。在本次研究中，实施优质护理管理后，医院护理不良事件的发生几率明显降低，并获得患者及家属的高度认同，可见，基于优质护理管理的医院护理工作更具高效性，值得推广[2]。在医院未来发展中，要充分发挥优质护理管理的优势，医院方面还需做到：首先，重视医院环境建设，为患者提供良好的就诊环境和温馨的住院环境。其次，对护理人员加强培训，积极宣传优质护理管理相关知识内容，以提高护理人员的优质护理知识水平和专业技能水准；同时，提高护理人员的心理护理能力[3]。

参考文献

[1]刘实.急诊患者护理中优质护理服务的应用效果[J/OL].中国妇幼健康研究,20xx,(S2):627-628.

[2]蒋绍娟.结核性脑膜炎康复护理中优质护理的应用探讨[J/OL].中国妇幼健康研究,20xx,(S1):569.

[3]曹娟.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J/OL].中国医院药学杂志,1.

医院护理论文4

一、对象与方法

1.1研究对象

某医院共有护士160人，均为女性，年龄都在20~53岁之间，其中有本科学历得8人，专科学历的152人；有主管护师19人，护师58人，护士共计83人。

1.2研究方法

采用定性描述法。

二、人性化医院护理管理方法

通过对护士的人性化管理，护士的工作积极性明显提高，护理不良事件、护理投诉等情况明显减少。

2.1尊重护士的人格

作为一个成功的护理管理者首先应该是能够严格管理自己的人，同时能够尊重护士人格且有公平公正作风的人，工作中难免会有一些失误，一旦护士出现偶尔的工作失误，不能当众批评应选择合适的时间和地点进行指正。对那些年轻的业务技术不是十分过硬的护士应给予更多的关怀，尽量安排业务技术好的护士跟踪指导。给护士排班是临床护理管理者一项非常重要的工作，科学合理公平的安排班表能够充分的调动护理人员的积极性，主要采取弹性排班和自我排班法，让护士也参与到制定排班表中来，护士在学习和生活中对时间的合理要求应批准。

2.2创造清洁、卫生、舒适的环境

医院作为一个特殊的场所，对卫生应严抓，对高危科室工作的护士应注意提高自身免疫力，尽量避免职业性损伤对护士健康造成的任何危害。

2.3合理配备人力资源

作为一线的护士是非常辛苦的，要给予充分的关心可增加护士的编制，以降低护士的工作量和压力，对于这些辛勤工作在一线的护士应多给予政策上的倾斜，激发护士的工作热情。

2.4加强内部服务意识

服务意识不仅对患者要有，还应充分体现在员工内部，护理管理人员对护士的工作、学习、个人婚恋等应提供帮助。并为护士争取深造的机会，从而真正改善护士的知识技能和福利待遇。

2.5主动关心送温暖

在实行人性化管理过程中要求护理管理者要把护士的疾苦看成自己的疾苦，并有博大的胸怀，细心关怀每一个护士，例如：记得护士的生日并送去祝福。适当的组织有意义的集体活动，使大家能充分的放松并感受到医院的温情。

2.6加强继续教育和培训

加强对护理人员知识、技能和综合素质的培训，因为这将直接影响护理工作的质量。

2.7激励机制

①制定一套实用性强的激励制度。在护理管理过程中，管理者应本着“多劳多得，按劳分配”的原则，使护理人员得到公平公正的对待。②采取目标激励法，但定目标要讲究科学性不能一概而论，因为如果目标定得太高不但不能起到激励作用反而会适得其反，所以应根据每位护理人员的性格和工作中的表现去确定符合她们的目标。例如：年轻护士把完成当天工作量作为目标；资深的护士和护师把高质量工作和学历教育作为目标；主管护师则应把科室管理和科研等作为目标。③管理人员对护士发自内心的关怀，由于护士工作量都比较大，而且经常倒班比较辛苦，所以应对护士无论是生活上还是工作上都给予关爱和支持，并在工作中要善于发现每个人的优点，使每位护士在工作岗位上真正发挥出自己的特长，实现个人价值的同时为医院创业绩。如果护士工作中出现了差错，护士长不能劈头盖脸的批评应首先肯定护士好的一面，并给予积极的评价和肯定，然后再指出其在工作中的不足，利于其接受和改正。

三、某院实施人性化管理的结果及效果评价

通过实施人性化管理，满足了个性要求，护士满意度提高。护士在工作中行为自律性增强，护理差错减少，护理投诉降低，全院护士学习氛围浓厚，业务水平不断增强。在医院护理管理中应用人性化管理理念，满足了不同层次护士的个性化需求，激发了护士的工作热情，充分调动了护士的积极性和创造潜能，增强了护理队伍的向心力和凝聚力，稳定了护理队伍，提升了全院护士的整体素质，促进了医院护理质量的全面提高。

四、讨论

当前我国处于市场经济时期，所以医院护理管理者对护理人员的激励，不应该仅停留在精神方面也要重视物质方面，双管齐下。通过精神和物质的结合满足护理人员的需要，在护理人员达到预期成绩管理人员应在精神上鼓励，在物质上给予按劳取酬的物质奖励，充分体现多劳多得和管理者的公平公正，不但激励了其本人也激励了其他员工。最终使医院的护理质量稳步提升，并促进医院的经济效益提升。以人为本的管理思想源自于西方的管理学派，所谓以人为本就是把人真正当成人，重视和理解其实实在在的需求和思想以及情绪，而不是把人看成只会工作或赢利的手段和工具。从人性化的角度去尊重人、理解人、关爱人，并通过感情的互动和交流去调动起人的积极性和创造性，从而使护理队伍有血有肉也能从人的角度去关爱患者。人的本性都希望得到认可、赞誉、鼓励，所以激励是一种能够激发人内在动力的有效方法，激励能够使人不断奋进并增强自身的使命感和责任感，所以激励应该作为管理者日常工作中调动员工积极性的主要手段。总的来说，要切实做好护理管理工作，就务必要高度重视人的因素，尊重人并承认其价值。使所有员工在工作中都能保持愉悦的心情，从而使护理质量大大提升。

五、存在问题

5.1对护理人员的绩效考核还有待完善考核内容的设置和安排还需要做进一步的研究。

5.2加强对专科护士的培养力度

管理工作时针对人而做的工作，要做好管理工作首先应加强自我管理，然后实行人性化服务，要树立“没有最好，只有更好”的服务理念，做好管理工作能够最大程度的发挥出人的主观能动性，从而使效益得到提高。所以，在医院的护理管理工作中，毫无例外也应注重对护士实行人性化的管理，凡事做到公平、公正、公开，这样能够充分调动护士的积极性和创造性，从而打造出一支有凝聚力有向心力的高效护理队伍，护士队伍整体素质的提高，将有利于医院护理质量的全面上升，从而更好的服务于患者。

医院护理论文5

医院护理人员在临床输血过程中的问题分析

摘要：通过切实落实以上改进措施，提高护理人员安全输血意识。将开展安全输血系列措施前后护理人员安全用血操作不规范情况进行统计。

关键词：医院护理;临床输血

输血是一种最常见的临床治疗手段，其质量和安全贯穿于全过程。由于临床输血环节多，程序复杂，任一环节的疏忽都将直接影响临床输血质量，甚至导致医疗事故[1]。护理人员在整个输血过程中最为关键[2]，微小的工作疏忽也会给输血患者带来致命的伤害。本文通过加强对输血安全隐患的分析，加强应对策略的实施，可有效降低隐患发生率。

1研究对象和方法

1.1研究对象

本次对输血安全隐患研究的对象是护士，包括病房和门诊护士，其中病房有妇产科、神经内科、消化内科、心内科、普外科、骨科、呼吸内科、肿瘤科、烧伤科以及ICU(重症监护科)等科室共125名护理人员，门诊共有急诊、儿科、普外科、心内科、骨科门诊护理人员24名。149名护理人员年龄21～43岁;其中中专文化水平17名(11.41%)，大专文化水平92名(61.74%)，本科及以上文化水平为40名(26.85%)。

1.2研究方法

对相关护理人员进行输血知识培训，尤其是直接参与输血操作的护理人员，做好“三查七对”，了解输血注意事项及识别输血不良反应的标准和应急措施，并进行输血反应溶血演练。同时，对本院149名护理人员进行相关输血相关知识的考核，在考核完毕后将问卷收回，将数据整理，统计输血过程安全隐患及护理人员在输血护理时存在的问题。

2问题

2.1取血阶段的问题

统计问卷，在取血阶段存在如下问题:①没有专门的领血器具，仅仅是用普通的篮子放置血液制品;②从输血科领回后，血液制品往往不是立即使用，此时很多护理人员不知道将其放于何处，统计有52.6%的护理人员将血制品放在冰箱，但是又不知道应将冰箱设定在什么温度[3];③一些在本院实习和见习的护士对血制品标签无基本概念，在领回血制品后没有及时记录校对血袋标签、失效日期等;④血液制品领回病房或门诊后没有单独放置，常常将其与其他输液器具放在一起;⑤门急诊绿色通道患者申请输血的，如无名氏，没有完善好输血前检验的传染病筛查或输血治疗同意书相关手续等，给输血安全带来后患。

2.2输血时的问题

在输血过程中，护理人员的操作不当也会出现诸多安全隐患:①血小板制品在领取回病房后，理论上应当立即输入患者体内，而在问卷中发现超过53%护理人员回答错误，将答案填为30～40分钟;②红细胞悬液是比较特殊的一类血制品，在输入患者体内时，应将其事先缓慢摇匀后再输注，问卷中约有19.2%护理人员对此不知，因此在实际输血过程中患者出现输血不适的情况发生率较高[4];③如果某患者需要输几袋血制品，在输血时约43.4%护理人员对不同血制品的输血顺序模糊不清，并在实际输血过程中出现顺序颠倒的情况;④连续输用不同供血者的血液时，前一袋输尽后，立即接下一袋血继续输注，这存在严重的安全隐患，应该用静脉注射生理盐水冲洗输液器，再接下一袋血继续输注，输血完毕后，医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中;⑤在出现输血反应时，没有及时告知医师，耽误抢救时间。

3改进措施

输血安全问题已备受关注，由于血制品的特殊性，这就要求护理人员严格规范输血操作，采取积极有效的改进对策，即严格掌握输血指征、健全规章制度、加强输血安全过程精细化管理等，将安全隐患降到最低。

3.1严格掌握输血指征

护理人员在了解输血治疗作用的同时，更应重视输血可能带来的风险，严格掌握输血指征:Hb<70g hb="">100g/L不必输血，Hb在70g/L～100g/L则视病情而定，真正做到合理用血、安全用血[6]。本院还定期举办临床安全输血知识培训，定期更新安全输血宣传橱窗，组织专题讲座，组织理论考试，不断强化输血相关护理人员安全用血意识。同时定期检查相关病历质量，核查是否存在不合理用血情况，一经发现通报处理，不断提高合理用血水平。

3.2健全规章制度

按照卫生部输血相关规章制度要求，医院成立输血安全管理委员会，建立健全输血科工作制度、岗位职责和技术操作规程，切实加强对输血科安全用血的监督管理，对临床用血予以统筹部署，切实有效地落实安全用血的要求。每一例输血患者，采血、送标本均要求专人负责，制定输血时护理巡视制度，减少输血相关并发症与医疗纠纷的发生率[7]。

3.3加强输血安全过程精细化管理

①输血科是采集血液过程的第一个关键环节，要在精细管理上下功夫，确保安全的血液来源;②医院要完善领取血制品的方法及领取后保存方法，确保血液输注前的质量;③护士要在输血护理过程中进行规范正确的护理。只有保障好这三个方面，才能将输血安全隐患消灭在萌芽状态。

4效果

通过切实落实以上改进措施，提高护理人员安全输血意识。将开展安全输血系列措施前后护理人员安全用血操作不规范情况进行统计。与调查分析前相比，护理人员输血不规范次数所占比例由14.8%降为2.5%，经卡方检验，χ2=18.06，P<0.01，差别有统计学意义，即落实改进措施后，操作不规范次数所占比例明显下降，护理输血工作规范程度显著上升，效果令人满意。综上所述，临床输血安全隐患不容小觑，一旦发生不良反应，后果严重。对于安全输血，护士起着重要的把关作用，作为护理人员应不断加强自身理论知识，尤其是对输血知识要充分了解，对血制品的领取、保存、使用都要完全了解并掌握，特别是输血前受血者信息的核对确认。只有具备丰富的安全输血知识，规范护理人员在输血时的操作，避免因输血中某一个环节的疏忽而造成意外事故的发生，确保患者输血安全。另外，随着医学的发展，在保证患者循环稳定的情况下，应尽量减少异体输血，在条件允许的情况下积极开展自体输血方式。

参考文献

1、优化医院文化环境 深化护理服务内涵刘玉莹,陈兴华,张亚卓护理管理杂志20xx-03-30

2、180例老年患者医院感染的临床分析及护理对策严国欣,张宝秋武汉职工医学院学报1998-08-15

医院护理论文6

1 护理管理中全面质量管理的指导思想和基本原则

护理管理中实施的全面质量管理坚持以患者为中心的指导思想，护理管理者要保证护理人员为患者提供全面、优质、高效的护理服务，帮助患者治疗和康复，以体现护理服务的优势和特点。坚持以“质量第一”为基本原则，根本上保证护理服务的质量，并通过回访等形式不断对护理工作进行改进和创新，以满足更多患者的需求，真正实现为患者提供高质量的护理服务，从而也提高医院的竞争力。在护理管理工作中，管理者能够调动护理人员工作的主动性和积极性，全面质量管理要求的是全员参与，所以要提高护理人员集体意识，并让他们明确自己的工作责任，护理管理者还需要采取一定的手段激发护理人员的工作热情，只有这样才能为患者提供高效的护理服务。

2 全面质量管理在医院护理管理中的作用

2.1 提高了患者对护理服务的满意度

由于这种管理方式是以患者为中心，通过实行责任制护理人员制度，会针对不同的患者提供个性化的护理服务，使护理服务更具人性化，也增近了护患间的关系，而且还会提高护理人员自身的素质，使护理服务的质量也随之提高，这样自然会大大地提升患者对护理工作的满意度。通过在护理管理中展全面质量管理，护理人员的护理意识有了明显的提高，会主动为患者提供健康指导和护理服务，并重视与患者间的互动和交流，通过对患者开展个体化健康指导服务，使患者对入院须知、饮食要求、便民措施、安全防范、护理服务等内容有了全面的了解，大大提高了患者对健康教育的满意度，使护理服务获得了患者的支持，便于护理服务的开展和管理。

2.2 提高了护理人员对护理工作的满意度

在护理管理中实施全面质量管理后，护理人员的护理工作不仅责任明确，而且对于护理工作时间和工作量的分配也更加合理，通过实行弹性排班模式，起到了加强晨晚间护理的作用。

而且这种排班模式满足了护理人员的工作需求，大大地提高了护理人员对护理工作的满意度，从而起到了调动护理人员工作积极性的作用，为护理人员营造一个轻松、愉快的工作氛围，增强了护理人员的工作责任心，也使护理服务的质量得到了相应的提高，这样也会使医生的工作量随之减少，提高了医生对护理工作的满意度，有利于护理工作在临床应用上的推广和发展。

2.3 能够有效地缓解患者的紧张和焦虑情绪

对于一些受到重创的患者，由于身体上的痛苦导致心理上会出现抑郁、消极、焦虑和紧张的情绪，而这些不良情绪对于患者的康复会产生一定的负面影响，所以需要对这些患者实施相应的心理护理。在护理管理中实施全面质量管理后，护理人员有针对性地对患者实施个性化的心理护理和健康教育，增强了患者的所属感和安全感，通过护理人员的讲解使患者对疾病有了新的认识，增强了患者对疾病治疗信心，也增加了对护理人员的信任感，进而增强了对治疗方案的认同感，使患者的心理状态得到的明显的改善。

3 全面质量管理在护理管理中的应用策略

3.1 对患者实施责任制护理

要根据医院的实际情况对患者进行分区，在不同区安排不同责任人负责护理工作，并将具体床位的护理责任落实到具体的护理人员，使护理人员明确自己的工作对象。每个护理人员负责的患者的数量有限，大概在 6 - 8 人左右。护理人员在护理过程中要对患者实施全面的护理管理，其内容要包括对患者进行必要的检查、观察、沟通和心理干预等，我能够从患者的细微变化中发现问题，并及时给予处理，要做到将护理中的各项服务都落到实处。

医院要组织护理人员进行培训，以提高护理人员的理论知识、技术和实践能力，要明确疾病的治疗原则，并掌握有效的护理要点。护士长每天都要对护理人员的工作进行检查，同时要询问患者的意见以便及时改善护理服务中的不足。

3.2 实行弹性排班制

为了保证为患者提供连续性全面质量管理服务，通过调查问卷的方式与护理人员进行沟通，对排班制进行了相应调整。弹性排班制即能够保护护理服务的质量，起到加强晨晚间护理的作用，还能够提高医护人员对护理工作的满意度。还可根据实际情况安排一名协助护士来减轻夜班人员的工作压力，同时也能够为患者提供更便利、优质的服务。

3.3 加强健康教育的开展

为体现护理服务的个性，让患者感受到护理人员的爱心和责任心，要能够将全面护理管理纳入到整个护理工作之中，使患者享受人性化的护理服务。同时要有计划、有目标、阶段性地对患者实施健康教育，提高患者的健康意识，使患者能够积极地配合护理工作，并以轻松的心情面对治疗，这样即可以提高护理人员的交流能力，又可以提高患者对护理服务的满意度。

还要保证健康教育的质量，并建立一定的制度对其进行支持和约束，让患者了解更多的疾病知识，同时也有利于患者出院后的自我康复治疗，护理人员还可以通过临床讲解，对患者的治疗和康复作出正确的指导，并帮助患者养成良好的卫生习惯，不仅提高护理服务的效果还对疾病的复发起到一定的预防作用。

医院作为患者治疗和护理的场所，同时也肩负着促进患者身心健康的职责，护理人员护理工作的好坏直接影响医疗服务质量和患者的康复情况，在护理管理中应用全面质量管理具有重大的指导意义，通过全员参与护理管理、全过程护理质量管理、全方位护理管理使护理工作的质量得到大幅度的提高，从而真正地实现了为患者提供优质、高效、人性化、全面的护理服务，不仅提高了患者对护理服务的满意度，也提高了医护人员对护理工作的满意度，使护理工作拥有良好的发展前景，为护理工作的推广和发展奠定的良好的基础。

参考文献：

[1]陈天飞。全面质量管理在护理管理中的应用[J].北方药学，20xx.

[2] 胡忆 . 运用全面质量管理提高科室护理质量 [J]. 检验医学与临床 ,20xx.

[3] 万艳梅 . 关于护理工作全面质量管理的探索 [J]. 中国民族民间医药 ,20xx.

医院护理论文7

摘要：目的对甘肃省医院护理健康教育现状进行调查，分析存在的问题，制定有效、系统、规范的健康教育模式。方法自拟调查问卷，对全省20家医院的行政人员、护士及患者进行调查，总结存在的问题，了解甘肃省医院健康教育现状。结果仅15%的医院将健康教育工作纳入规划和工作计划；护理人员少、无任何考核与肯定机制、对健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因；91%的患者非常需要疾病治疗、康复相关的高质量的健康教育。结论甘肃省医院目前护理健康教育流于形式，大多数医院没有规范的健康教育管理模式，没有有效的考核评价体系。

关键词：医院；护理；健康教育

健康教育是一门涉及医学、心理学、管理学、社会学等多门学科的综合学科，是护理工作的一部分，是检验护理质量的重要指标，贯穿于患者从入院至出院的每一个环节。健康教育对医院的整体医疗水平起到举足轻重的作用[1]，关系患者的恢复程度，但目前各医院健康教育都流于形式，没有规范系统地实施。为了解我省医院健康教育实施现状，发现存在的问题，制定切实可行的规范化的实施方案，满足患者需要，推动医院的发展和护理模式的转变[2]，我们于20xx年3月至20xx年2月对省内20所医院护理健康教育情况进行问卷调查，找到存在的主要问题，提出实施建议，为制定甘肃省医院护理健康教育实施工作规范、工作细则、考核标准等提供科学依据。

1资料与方法

1.1资料

20xx年3月至20xx年2月在全省204所医院（其中三级医院37所，二级医院167所，注册护士40668人）中采取整群抽样的方法，在东、中、西、南4个区域抽取二级及以上医院20所，就其护理健康教育情况进行问卷调查，并对相关人员进行访谈。每所医院抽取100名护士、100名患者或其家属，采取自行设计的统一问卷进行调查。

1.2方法

自行设计调查问卷，包括甘肃省医院护士健康教育调查问卷，甘肃省医院护理健康教育行政管理人员调查问卷，甘肃省医院患者或家属健康教育调查问卷。每部分问卷有若干问题，调查者逐条询问后如实填写，遇见被调查者不懂或无法回答的问题时，可不予回答[3~5]。

1.3资料质量控制

对工作人员进行明确分工和培训，对收集到的资料进行逐项核实，就存在逻辑错误的资料进行再次收集,确保资料真实可靠。

1.4统计学处理

将问卷录入Excel表中，严格按照要求进行数据录入和统计。

2结果

2.1护理人员调查情况

发放问卷20xx份，调查护士949人，护师801人，主管护师250人；中专学历552人，大专学历1288人，本科学历160人；工作年限<5年800人，5~10年658人，>10年542人。通过调查，发现工作5~10年的护理人员及高学历护理人员能够利用自己的护理知识和工作经验开展少量健康教育工作，而护理人员少、无任何考核与肯定机制、健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因（见表1）。

2.2医院行政管理人员调查情况

调查医院20所，发放问卷20份，有效问卷20份，有效率100%。通过调查，发现大多数医院不重视健康教育，没有将其列入医院规范的诊疗及考核内容中。

2.3患者或其家属调查情况

90%以上患者希望医院能提供与疾病诊疗相关以及对康复起到帮助作用的高质量、效果好的健康教育。

3讨论与分析

3.1存在问题

3.1.1医院管理层重视不够

医院管理层没有意识到健康教育的重要性和临床意义，没投入足够的人力、物力，建立健全规范的实施过程以及科学的考核评价标准。所以，临床护理人员也难以认真、规范、有效地实施健康教育活动，仅从患者需要角度随意讲解，难以真正发挥健康教育在护理乃至疾病治疗过程中的作用[6]。

3.1.2没有足够的健康教育时间

调查发现，不同职称、学历及工作年限的护理人员均认为没有足够的健康教育时间。说明护理工作繁忙、任务重、人员编制不足是影响健康教育实施的又一原因。

3.1.3缺乏健康教育知识及理念

调查发现，护理队伍中28%的是中专毕业生，而有些高学历也是工作后通过继续教育取得的，所以部分护理人员健康教育意识淡薄，且知识结构较局限，如心理学、社会学等方面知识缺乏。现在的医疗是以人为本的医疗[7]，医疗护理模式也需要发生转变，应以患者为中心，以健康为重点，实施高效规范的健康教育。

3.1.4健康教育方式不当

部分医院开展的健康教育流于形式，无个体化内容，仅为入院介绍、住院须知、手术须知等，教育内容、方式、效果有待于改善[8]，主要表现在以下几方面：（1）教育内容教条，没有个体化内容，不能针对患者的病情及个人需要实施；（2）教育方法单调，无形象、通俗、高效的手段，仅是简单的说教；（3）缺少健康教育效果监督、评价体系。

3.2解决策略

3.2.1加强医院管理层面的制度化、规范化建设

（1）健康教育

作为医院的一项重要工作内容，投入少，治疗效果好，符合目前医疗保险制度改革的要求与趋势，对促进患者康复、缩短住院时间、减少医患纠纷及提高护士整体素质均有积极意义。因此，要转变护理模式，使健康教育根植于医疗活动的全过程，让患者享受高效、人性化的健康教育。医院应该加大人力、物力投入，建立规范、科学、完整的健康教育程序及考核评价体系，将健康教育融入护理质量管理过程中，使健康教育成为护理工作的重要内容。将健康教育贯穿护理工作始终，贯穿于患者入院至出院的每一个环节，而且制定效果评价考核指标[9]。

（2）病区

应将健康教育内容程序化、日常化，分解到各班工作日程中，落实执行。护理部应该制定健康教育考核指标，对实施情况加以监督考核，并列入护理质量考核体系，以使健康教育逐步推进、深入开展。

3.2.2提高护理人员健康教育水平

（1）全面有效地开展健康教育，满足患者需求。加强护理人员健康教育知识及技能培训，加强对护理人员尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训，培养一支能承担医院健康教育任务的护理骨干队伍。

（2）调查发现，部分护理人员学历低、工作年限短，掌握的知识偏重医学，缺少相关心理及健康教育知识，对健康教育认知不全面，教育意识淡薄[10]，应引导其学习一定的健康教育技巧，理解健康教育的内涵与外延。通过参加院内外培训、各种讲座重点对护师以上本科和大专学历护理人员进行有计划的强化训练，使其基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学的知识与技能，成为病区开展健康教育的主要力量。

3.2.3解决护理人员少问题

调查发现，健康教育时间不够，主要是因为护理人员数量不足，这也是医院长期存在的问题。随着医疗技术的发展，医院建院理念转变，需要逐步解决人员编制问题。同时，护理人员应该正视暂时的困难，合理安排工作时间，缓解工作压力，积极开展健康教育。

3.2.4健康教育方式

尽管病区健康教育以不同的形式开展，但教育效果均不佳，内容形式都有待于完善。

（1）各科室及病区应该根据不同疾病、患者特点及要求制定图文并茂的健康教育宣传手册、板报等，添置视听器材，如投影仪、幻灯片、录像和光盘等，选择适合的宣传方式，使患者获得规范、具体、完整、有效的健康教育。

（2）病区应采取有效的健康教育形式，制订专科疾病的标准健康教育计划，强调入院后、手术前后、特殊治疗前后、特殊检查前后及出院前的健康教育。

（3）做好系统分析，开发适合工作实际的软件系统或将其融入现有的医院信息系统中，以实现计划与动态调整相结合、信息高效并符合个人喜好、规范且效果可靠的目标[11]。健康教育是一项有计划、有目的、有针对性的医疗活动，是整体护理的一项重要内容，已成为医院管理的一部分。健康教育需要同评价诊断、治疗一样严格实施、评价考核，以尽快落实医院以健康为中心、以人为本的主题。要在卫生行政部门的支持下，积极创建健康促进医院示范点[12]，医护人员、患者及其家属、社区共同行动，营造有益健康的医院环境，努力探索有效的教育形式，积累经验，以点带面，逐步推广。

参考文献：

[1]覃美兰.医院健康教育存在问题及对策[J].内科，20xx，5（6）：634-635.

[2]谢多双，朱宗明，胡荍，等.医院健康教育面临的问题及对策[J].解放军医院管理杂志，20xx，15（5）：450-451.

[3]李赪.健康教育小组在孕产妇健康教育中的应用[J].现代临床护理，20xx，7（10）：28-29.

[4]柳丽爽，孙怡.现代医院健康教育管理模式的实践及探讨[J].中国医院，20xx，17（11）：42-43.

[5]孙卉.浅谈医院健康教育工作的实践与意义[J].现代医院，20xx，13（4）：138-139.

[6]陈春芳，俞申妹.护士在健康教育中存在的问题及干预研究进展[J].护理与康复，20xx，7（1）：25-27.

[7]邬丽满.影响基层医院健康教育效果的因素与对策[J].中外医疗，20xx（1）：25-26.

[8]张永梅，朱智玲，侯秀珍.设立专职教育护士深化医院健康教育[J].中国护理管理，20xx，9（8）：64-65.

[9]王莹洁.医院健康教育存在的问题及对策[J].吉林医学，20xx，33（1）：220-221.

[10]赵芳.医院健康教育与健康促进的意义[J].中国当代医药，20xx，17（29）：121-122.

[11]刘承志，韩瑛，胡荣明.医院健康教育档案的管理与利用[J].中国病案，20xx，12（11）：15-17.

[12]李英杰.医院健康教育所需的形式和方法[J].当代医学，20xx，15（30）：185-186.

医院护理论文8

1资料与方法

1．1一般资料

采用回顾性调查方法，分析20xx、20xx年两年患者的临床资料，查阅患者病历资料，结合医院感染诊断标准(参照卫生部医政司医院感染监控协调组制订的诊断标准)进行医院感染的诊断。

1．2护理管理措施

1．2．1建立健全血液科预防院内感染的制度

护理部要设立血液科感染小组，全面负责血液科医院感染护理管理工作，定期收集和分析医院内感染发生情况;严格依照国家规范完善各项管理制度，并要求在护理工作中严格执行;加强对血液科从业人员的专业培训，全面普及医院感染知识，并制定相应的考评标准，使护理人员能充分认识到控制医院感染的重要性，提高执行规章制度的自觉性。

1．2．2严格执行消毒隔离制度，做好环境管理

病室环境是预防院内感染的基础，日常必须加强对血液科病房环境的消毒及管理。病房每天早晚各通风1次，每周紫外线消毒一次，每日对层流隔离室进行紫外线消毒;病房保持适宜的温度和湿度，温度控制在22～25℃，相对湿度在55%～56%;每天用含氯消毒液擦桌面、床头柜、拖地板。对白细胞＜2×109/L的高危人群应采取保护性隔离，而白细胞数＜0．5×109/L的患者要进入层流病房，定期做空气培养，发现问题及时解决，切断空气传播途径。

1．2．3严格无菌技术操作

血液科患者侵入性操作频率高，体外循环操作中接触污染的机会多，反复输血，发生医院感染的几率非常高，因此必须增强医务人员的无菌操作观念，能否防止、控制感染的扩散，往往取决于无菌技术的执行情况。护理人员在进行护理操作的各个环节，应严格无菌技术;做深静脉置管或做动脉内瘘时，要在手术室进行;评估患者的全身情况，尽量减少临时血管通路的使用时间，减少不必要的侵入性操作，需留置各种导管时做好导管的护理，尽可能缩短留置时间，将外源性医院感染降到最低限度。

1．2．4加强抗生素管理和控制

血液病患者一旦发生感染，来势凶猛，很难控制，因此临床上有时预防应用抗生素，但一定要注意抗生素使用的针对性，不要使用时间过长、种类过多。治疗性使用抗生素时则应按病原菌的药物敏感性选择抗生素，但药敏试验需要一段时间，经验用药时多采用头孢菌素类和(或)氨基糖苷类药物，必要时联合使用万古霉素和(或)亚胺培南，同时密切监视患者菌群失调情况，从而控制医院感染的发生。

1．2．5医护人员管理

医护人员是病人接触最频繁的人群之一，必须加强对医护人员的管理。工作中特别强调无菌操作、手的卫生等，护士长随时抽查六步洗手法执行情况，与可疑污染物或接触传染病患者后应进行手消毒;为不同患者治疗时，必须更换清洁手套;特殊治疗时应使用无菌手套，紧急情况下应使用手速消剂。

1．2．6患者及家属的健康教育

对患者及家属进行消毒隔离知识的宣传，争取他们对消毒隔离工作的最大配合。向家属讲解探视制度，说明减少人员探视的重要性，自身有不适，如感冒等不应前来探视，向患者和家属介绍简单的有关血液方面的知识，如白细胞＜2×109/L时应配合戴口包，勤洗手等。

1．2．7患者饮食及日常生活护理管理

血液科患者免疫力低下，对疾病易感，必须要重视饮食护理管理。给予家属正确的营养指导，制定合理的饮食计划，以高热量、优质蛋白、低脂、低磷饮食为主，适当使用免疫增强剂，必要时可静脉补充氨基酸和白蛋白。生活护理方面，恶性血液病患者每日睡前、晨起及三餐前后应以新唑漱口液漱口;恶性血液病患者，因为接受联合化疗后免疫功能处于极度抑制状态，极易并发皮肤感染，因此要注意皮肤护理;此外，要指导患者养成良好的自身卫生习惯，每周擦浴2～3次，深静脉置管处每3天换药一次，特殊情况随时更换。

1．3统计学处理

数据均以EXCEL数据库录入，采用SPSS13．0统计软件包进行，计数资料采用卡方检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1医院感染情况

我科20xx年医院感染人数283人次，感染率为33．45%，在进行护理管理后，20xx年医院感染人数197人次，感染率为22．09%，20xx年感染率显著低于20xx年，差异具有统计学意义，P＜0．05。

2．2医院感染部位感染例次率

血液科医院感染主要发生部位为呼吸道，20xx年各部位发生率均较20xx年降低。

3讨论

血液系统疾病对人体的免疫系统有直接的伤害，加之接受放疗、化疗后骨髓抑制等治疗，导致了患者极易发生医院感染，因此，血液科成为医院感染的高发区。高质量的护理管理措施能有效的降低医院感染的发生率，为了降低血液科医院感染发生率，我们通过严格建立健全血液科预防院内感染的制度、严格执行消毒隔离制度，做好环境管理等措施，保证护理管理有章可循，减少感染的传播;对医护人员进行管理，严格治疗和护理操作的无菌技术，积极进行预防控制医院感染知识的培训，强化其对院内感染的正确认识;加强抗生素管理和控制，避免滥用抗生素和二重感染;加强对患者及家属的健康教育，指导家属配合管理。通过给予上述的护理管理措施，我院医院感染率显著降低。综上所述，医院感染发生几率是衡量血液科管理水平的重要标志，而护理管理的好坏直接影响着感染的发生，我们必须要对诱发医院感染的各种环节进行严格管理，将医院感染发生率降到最低。

医院护理论文9

一、制造“模拟式”的学习氛围

根据护生的不同结构分成不同的小组，岗前教育时分别扮演成各种不同的角色，边讲解边演示，让护生亲临现场，从中学会科室护理工作程序、不同患者的处理、护理方法及不同的操作程序，同时体会不同角色的不同心理感受与心理变化，来反思自己的处理方法与护理操作的准确性，从而明确护理工作的重要性及自己的学习目的。

二、创建理论联系实际的学习环境

学校是学习的场所，医院是实习的基地。护生学完理论课后到医院实习，突然要面对各种各样的患者时，许多护生会感到束手无策。这时，带教老师在患者面前具有护士和教师的双重身份，既要为护生着想，给她们一些学习机会，让她们多观察、多动手;作为护士，又必须为患者所想，使患者高兴而来，满意而归，要解决这对矛盾，我们遵循以下几点。

2．1树立良好的护士形象

带教老师首先把护生当成自己人，无论在哪个岗位，护生之间一律称“护士”，带教老师把护生作为护士介绍给患者，提高护生在患者心目中的地位，帮助护生树立良好的护士形象，这样既维护了护生的自尊又敦促了护生的自信与自爱。对那些不予合作的患者，带教老师以身示范，进行反复解释、耐心的讲解，赢得患者的配合，让护生在老师的解释工作中学习，并将所学的护理方法和人际沟通的技巧在实习的过程中，得到体验与展示。

2．2注重带教老师的言传身教

带教老师的一言一行印在护生的眼中，“为人师表”此时显得更为重要。这就要求带教老师必须具备高尚的医德医风、精湛的操作技能，还应具备全心全意为患者服务的思想与良好的服务态度，护生在实习的“旅游环境”中，学习带教老师“导游”的方法，充分地去参与“旅游”，从中学习怎样对患者进行心理疏导、沟通、护理、各方面的方法和技巧。

2．3对护生严格要求

在实习过程中，带教老师应严格要求护生，使她们在思想、言行、举止、仪表等方面都要能按护士礼仪风范的标准严格要求自已，对患者采取“五心”(爱心、关心、细心、耐心、贴心)与“十个一”的服务，在与患者讲话时要注意分寸，特别是对那些不配合的患者，更应该关心、体贴他们，真正能够让患者从心理上得到信