家庭老人赡养协议书（通用11篇）

在社会发展不断提速的今天，各种协议书频频出现，签订签订协议书可以使事务的结果更加完美化。那么什么样的协议书才是有效的呢？以下是小编整理的家庭老人赡养协议书，希望能够帮助到大家。

家庭老人赡养协议书 1

甲方：

乙方：

被赡养人：___，女，现年__岁，为被赡养人，被赡养人___为权利人，要求赡养人儿子必须履行，不得以任何理由拒绝，不折不扣的`必须执行，否则我有权进入法律程序，提起诉讼。

一、从本协议履行起，5家轮流每月一次从老大一家起顺序排列，每一家对我好与坏我有权陈述。

二、生活补贴，每人每月现金100元整。公历5号前付现金到位，超出一天另加10元(另加部门10元不在其内)。

三、每年新春佳节每人500元，农历11月初10前必须到位，超一天另加100元(另加100元不在其内)。

四、关于责任田地半亩权属归我___所有，任何人不得侵犯，去世后归5家所有。

五、__地对面有荒地一片，以上附属物杨树25棵归我所有。

六、我百年去世后，所办后事在老大___家办理，其余4家每人支付500元给___为占地皮钱。

七、以上本协议生效后必须遵照履行，不得违约，谁违约本协议应罚款30000元(叁万元)。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 2

甲方：

乙方：

因被赡养人年事乙高，并长期重病，需赡养人赡养。经甲、乙双方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

一、被赡养人养老主要依靠家庭成员，特别是甲、乙双方应当履行对父母经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾父母的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排父母的'住房，对患病的被赡养人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求被赡养人承担体力过重的.劳动；不得岐视、侮辱和虐待被赡养人。

四、被赡养人的生活方式由被赡养人自己选定，可以同甲、乙双方生活在一起，也可以单独生活，甲、乙双方有赡养父母的义务。父母待遇从优、生活来源由甲、乙双方保障。供应标准由甲、乙双方共商决定，每人每年白面________________斤，小米（大米）_______________斤，豆类杂粮___________斤，油_____斤，必须保证质量或生活费用_____________元/年大写_______________；必须保证被赡养人用电、用水和用煤的方便。

五、医疗费

①平时医疗费：_______________每月交）人民币。

②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙二方共同平均承担。

六、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙二方共同平均分担。

七、此协议一式四份。被赡养人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并请监督执行）。

八、具体说明

以上各条经村两委批准，对不执行上述协议规定者，未尽事宜者，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

九、本协议书自签订之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 3

甲方：

乙方：

被赡养人：____，身份证号码：________，现年__岁，为被赡养人，要求赡养人不得以任何理由拒绝，不折不扣的'履行赡养义务，否则被赡养人徐翠珍有权进入法律程序，提起诉讼。

一、本协议履行起，由___与____两家依次轮流赡养老人半年（6个月），每家对老人赡养的好坏，老人有权陈述。

二、生活补贴，___子女按照____元的标准给予被赡养人徐翠珍生活补贴。

三、赡养人在每年过节期间必须给予被赡养人过节费：元旦100元、端午节100元、中秋节300元、春节500元母亲节200元，不记入生活补贴。

四、被赡养人___在___家居住时，赡养人必须尊重被赡养人生活意愿。

五、被赡养人___百年去世后，后事在____办理，埋葬在_____公墓，所办后事所需费用，全部由子女共同承担（平均分担）。

六、被赡养人___百年去世后所遗留财产，可以用于老人后事办理。

七、以上协议经签字后生效，生效后必须遵照履行，不得违约，本协议一式四份，赡养人和被赡养人各持一份，互相督促落实，如赡养人其中一方未按照协议履行，其他__人可向法院提出诉讼。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 4

甲方：

乙方：

________与________是原配夫妻，共生有____个子女，分别是________、________ 、________，别无其他子女。________与________夫妇共同建造(购买)了位于________________的房屋，房产证号为____________ 。现结合家庭实际情况，经家庭成员协商一致，就上述房产归属事宜自愿达成协议如下：

一、上述位于____________的房产分归________所有。

二、其他子女对上述房产的.分归均无异议

三、________、________对父母尽赡养义务。

四、本协议生效后，________及时持相关手续去房产管理部门办理变更登记。

五、本协议经当事人签字生效。

六、本协议一式____份，当事人各执一份，公证处留存一份。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 5

甲方：

乙方：

第一条赡养的基本原则

1、子女不分男女都有赡养父母的义务，各子女日常生活中应积极履行对母亲生活照料和精神慰藉的义务，照顾母亲的特殊需要，使母亲能够在身体、心理和智力方面尽可能得到妥善的照顾，幸福的生活。

2、__________作为赡养人，全权负责赡养母亲的具体日常生活起居，以及日常检查、就诊、买药疾病的照顾及治疗，一直持续到母亲百年去世终止。

3、母亲大病住院期间，__________作为赡养人，负责总体协调，各子女应该积极到医院轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，各家的家庭成员作为代替人，必须到医院进行护理。

4、__________作为赡养人，需为母亲提供适合其需要和健康状况的居住环境，提供必要的健康保健，使母亲能够自由选择生活方式。

第二条赡养母亲方式及义务

1、赡养人__________应保证母亲每年春、夏、秋、冬合理添置新外衣、内衣、鞋帽等个人物品，所需费用由儿子承担（其他子女爱心购买的除外），并保证亲母的衣服、被褥干净、整洁。

2、赡养人__________应妥善安排好母亲的膳食结构，保证母亲吃饱、吃好，其他子女不得过分挑剔指责。食品的购买、烹饪和餐具的清洗由赡养人负责，母亲对膳食有特殊要求的，应尽量满足母亲的要求。

3、母亲日常生活和感冒等轻微疾病，赡养人__________应及时给予医治，并负责生活照料与护理，日常就诊、买药费用全部由__________负责。

5、赡养人___________在做好物质赡养（包括衣、食、住、行、医等）的同时，应尽力满足父母文化、娱乐等方面的需求，保证母亲生活充实、精神愉快。其他子女应在闲暇或者节假日当经常问候、看望，对母亲的生活给予关爱。子女在闲暇时或者老人有意愿到其他儿子家转转，看看小孩等要求，子女们应该满足老人的意愿，接老人到自家住几天，调节一下生活环境，此时赡养人不权阻挡，应积极配合。但老人也不能要求住在其他子女家时间过长，以双方自愿为主。

6、母亲体弱多病，赡养人__________要及时给予医治、照顾和精心护理，在精神上关心母亲，不得用粗暴蛮横的语言对待母亲，要使母亲在精神上感到温暖

第三条赡养费及共同承担的费用支付、给付方式

1、母亲的银行积蓄存款总共人民币（大写）____________________________元整（______________元），全部归赡养人__________所有，作为赡养老人的.日常生活以及日常检查、就诊、买药医疗补贴。其他子女不负担日常生活以及日常医疗的赡养费。并且对于母亲的积蓄存款，同意全部给赡养人__________。风险提示：

遗嘱人只能处理个人所有的财产，在司法实践中，有些遗嘱人缺乏这方面的意识，在立遗嘱之时，根本没有想到首先应该先将属于配偶的部分财产析出，否则一旦发生纠纷上公堂，易导致遗嘱部分无效的后果。

除此之外，遗嘱人在立遗嘱时，应尽量涵盖所有遗产，同时具明遗产分配的比例等。

第四条父母财产保护、丧葬费用及遗产继承风险提示：

遗嘱不得取消缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人的继承权。如遗嘱人未保留缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人的遗产份额的，遗产处理时，应当为该继承人留下必要的遗产，再参照遗嘱确定的分配原则处理所剩余的部分。

继承人是否缺乏劳动能力又没有生活来源，按照遗嘱生效时该继承人的具体情况确定。

1、儿子执行赡养义务前，母亲应无保留地公开现有存款及借贷往来账目。经母亲及所有儿子确认并认可，母亲现有固定财产如下：现有农场住宅一套，附属用房，自留地，责任田，不在另行说明。母亲现有存款人民币（大写）____________________________元整（______________元）。赡养协议达成后，所有财产由赡养人__________继承。

2、父亲身故补偿金全部由赡养人__________继承，其他子女不得有异议。

3、母亲在世的情况下，农村房屋产权归母亲所有，并受法律保护，此期间任何儿子不得出售，但母亲房屋闲置时可以出租，出租期间所获租金由母亲自己日常支配。

4、母亲去世后，儿子应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用全部儿子承担，两位女儿不承担任何费用。

5、母亲百年离世后，母亲住房、其他财产等遗产由儿子继承。

第五条协议变更的.条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得母亲、儿子全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，应友好协商。协商不成的，可以请求当地社区、街道、居民委员会等调解组织调解；

３、儿子在协商、调解的过程中，各儿子应本着实事求是、求同存异、最有利于维护母亲利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第六条其它：_____________。

第七条附则

1、儿子对本协议的内容要完全理解和认同，并同意替代此前所有口头、书面协议。本协议一经签订，未经儿子、母亲书面同意，不得随意更改本协议中的任何条款。本协议经各方签字后生效，任何更改（包括母亲另立遗嘱等）均需各方协商一致并以书面形式确认。

2、本协议生效后，儿子必须切实遵守，赡养关系不存在时自然终止。本协议未尽事宜，由各方签署补充协议进行约定。补充协议与本协议具有同等法律效力。未达成补充协议的参照《老年人权益保障法》执行。

3、本协议的理解与解释应依据协议目的和文本原意进行，本协议的标题仅是为了阅读方便而设，不应影响本协议的解释。

4、本协议可经律师见证或公证，未见证或公证的，不影响本协议的法律效力。本协议子女共同委托协议履行监督人监督执行。

５、本协议共_____页，一式_____份，具有同等法律效力。儿子、母亲、协议履行监督人各执一份。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 6

甲方：

乙方：

一、赡养内容

1、被赡养人何____自愿与被赡养人程____在____镇花园村新农组共同生活。

2、被赡养人程____的生活等一切费用由其俩儿子程____和程____共同承担，与董____、董____无关。

3、被赡养人何____的生活费由其子董____、董____共同负担，每人每年各付人民币为3000元，共计6000元。此赡养费分正月和腊月两次付清。

4、如果被赡养人何____生病需住院治疗，其费用均由其俩儿子董____和董____共同承担。与被赡养人程____的俩子程____、程____无关。

5、被赡养人何____终老的`所需一切费用也全部由其子董____、董____承担，与被赡养人程____的.俩子程____、程____无关。

二、附则

1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。

2、赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3、本协议由村（居）委会监督执行。

4、本协议可经司法公证。

5、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份。

甲方：

乙方：

日期：

家庭老人赡养协议书 7

被赡养人：_______

姓名：_______

身份证号码：_______

与赡养人关系：_______

姓名：_______

身份证号码：_______

与赡养人关系：_______

赡养人：_______

姓名：_______

身份证号码：_______

与被赡养人关系：_______

姓名：_______

身份证号码：_______

与被赡养人关系：_______

姓名：_______

身份证号码：_______

与被赡养人关系：_______

依据20___年1月1日生效的个人所得税法及相关税收法规，被赡养人就赡养老人支出的个人所得税专项附加扣除事项指定如下：

1.被赡养人就赡养老人专项附加扣除在赡养人之间采用按年指定分摊形式，分摊方法选择如下：

□指定分摊比例：被赡养人按照协议有效期内税法规定的年度定额指定分摊比例，其中：赡养人指定分摊比例为_______ ，赡养人指定分摊比例为_______ ，赡养人指定分摊比例为 _______；

□指定分摊金额：被赡养人按照协议有效期内税法规定的年度定额指定分摊金额，其中：赡养人指定分摊金额为 _______元，赡养人指定分摊金额为_______元，赡养人指定分摊金额为_______元。

2.本协议有效期限自_______年_______月______日至_______年_______月_______日。

3.协议有效期如选定的分摊方法需要改变的应由被赡养人重新签署指定分摊协议。

4.如赡养老人支出扣除金额因税法修改而调整扣除年度定额的'，被赡养人采取指定分摊比例方式的不再另行签订协议，如采用指定分摊金额方式的，则被赡养人需重新签署指定分摊协议。

5.本协议仅用于赡养老人个人所得税专项附加扣除指定分摊的约定，不构成赡养人各方对赡养老人的约定，赡养老人事项由赡养各方另行约定。

6.本协议未尽事宜，由被赡养人及赡养人各方协商解决。

7.此协议一式份，赡养人被赡养人各方各一份，该协议自各方签字后生效。

被赡养人签字：_______赡养人签字：_______

签署日期： _______年_______ 月 _______日签署日期：_______年 _______月 _______日

家庭老人赡养协议书 8

男方：______，汉族，现住____市________。

女方：_____，汉族，现住____市________路家属院。

我们双方__年__月__日在____区人民政府登记结婚。婚后未生育。因双方性格不合，矛盾不断加剧，致使夫妻感情彻底破裂，已无法共同生活，已无和好可能，经双方协议达成离婚意愿，并对财产、债务等事项已达成一致处理意见：

一、男女双方自愿离婚。

二、财产处理：

⑴存款：各自名下的'存款归各自所有。

⑵其他财产：柜机空调、长虹液晶电视、海尔洗衣机、海尔冰箱各一台归女方所有;沙发一套、新大洲本田25摩托一辆、挂机空调一台和柜子、床、梳妆台及吊椅各一个归男方所有。男女双方各自的私人生活用品归各自所有。双方各自名下的其它财产归各自所有。双方确认，在财产分割上，上述已作出明确列明，双方财产分割已完毕，并无争议。

三、债务的处理：

双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

四、上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

五、本协议一式三份，自双方签字并经婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方签名：

女方签名：

日期：

家庭老人赡养协议书 9

甲方：

身份证号：

家庭住址：

联系电话：

紧急联系人电话：

乙方：

身份证号：

家庭住址：

联系电话：

紧急联系人电话：

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、合同内容

自签定合同之日起，乙方吃住在甲方家里，全天候24小时照顾老人，每月可休息 天，具体休息时间以双方协商决定为准。有效期自 年 月日至 年 月 日，到期后甲乙双方拥有优先续约权；如不再续约，需提前一周提出需求。

二、服务费用

甲方应及时按月支付给乙方足额劳务工资，劳务费用为 元/月，如由于甲方因素造成乙方无法按日休息，甲方应按 日平均工资提供乙方相应天数的劳务费用；由于乙方因素提出请假或休息日增加，则甲方按日平均工资扣除相应天数的劳务费用。甲方于每月 日前结算并支付给乙方劳务费用。

三、服务内容

（一）照看老人

乙方要对老人的心理健康、身体健康和安全等情况全方面负责。

1、顺应老人的生活规律，按时吃饭、服药、睡觉。老人有异常表现随时与甲方沟通，但最好不要当老人面说。

2、老人清洁方面：每日早晚温水洗脸洗手，及时提醒并协助老人大小便，每星期给老人洗脚和用毛巾擦洗身体；随时清洗老人的衣服并归类放置。

（二）每日家务

1、根据现有菜品情况，或老人饮食需求进行三餐准备，主、副食以及调料、炊具等厨房用品缺少时及时向甲方提出补给要求。

2、菜板、洗菜盆和炊具、刀具用过后要即时里外清洁；厨房墙壁、柜子、抽油烟机等要随时保持清洁；随时整理厨房食物，清理垃圾及无法食用食品等。

3、在老人睡觉或者有家人照顾时，进行基本家务打扫、清洁、清洗衣物等工作。

四、甲方权利和义务

1、有权要求乙方按照上述服务内容提供服务。

2、甲方有义务针对老人及家庭习惯，对乙方工作进行事先说明及指导。

3、甲方向乙方提供免费食宿，平等待人、不歧视不虐待，在服务期间，保障乙方人身和财产安全。

4、发现乙方患有疾病等不适合继续看护老人的情形，有权随时解除合同。乙方因个人身体原因突发疾病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用，因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方可适当负担部分医药费用。

5、甲方不得强迫乙方从事合同以外的`工作。

6、甲方有权拒绝乙方将与甲方无关的亲友等人员带入家中。如发现乙方有损害甲方权益行为，或不能胜任家政服务工作，甲方有权解除本合同。

五、乙方权利和义务

1、乙方须自觉履行上述服务内容，细心照顾老人。对老人要有爱心和耐心，不得训斥、虐待老人。

2、乙方须保证身体健康，工作期间不在房间范围内抽烟、酗酒等，能够胜任家政服务工作，无不良社会记录。

3、乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件，有任何新的需求和建议，及时提出。

4、乙方不得随意将他人带入甲方家中，不得随意翻动或故意损坏甲方家中物品，如有任何违规违法行为，应承担相应的法律和赔偿责任。

5、乙方如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应事先征得甲方同意。

6、乙方不得参与甲方家庭及邻里纠纷，不得对外泄露甲方家庭隐私等信息。

7、乙方需提供身份证或户口本原件以证实身份。提供身份证复印件、健康证明供留存，终止协议时取回。

8、乙方如欲解除合同，则需提前一周通知甲方，以便甲方及时另行聘请家政服务人员。

六、生效与争议

1、本合同自双方签字时生效。

2、合同执行期间，双方如发生纠纷，应先协商解决，协商不成可向合同履行地人民法院提起民事诉讼。

3、本合同一式三份，甲乙双方及中介方各执一份。

甲方：

年 月 日

乙方：

年 月 日

中介方：（签章）

年 月 日

家庭老人赡养协议书 10

男方：___________男、汉族、身份证：_________________

女方：___________女、汉族、身份证：_________________

男方见证人：___________女方见证人：___________

因男女双方感情破裂，经沟通，调解无效。双方经充分协商后，一致同意解除非法同居关系，现就财产分割及非婚生子女抚养等问题达成如下协议：

一、男女双方自愿解除非法同居关系。

二、男女双方同居两年，男方于签字日一次性支付给女方___________元，同居期间的其他所有财产归男方所有，女方不得提出任何主张要求。

三、非婚生子生于___________年___________月___________日，男女双方解除非法同居关系后归男方抚养，抚养权属于男方，女方不负担儿子的抚养费。

四、至本协议签订之日止，男女双方无共同债务，各自名下的债务自行承担。

五、女方每年可探视儿子一次。女方在探视儿子前，须提前一天与男方协商，达成一致意见后，女方才能取得该次探视的权利。女方行使探视权时，不得有破坏男方正常生活的'行为，且必须以有利于子女成长的方式来行使(如发现女方对儿子有不正确的教育，男方有权终止女方的探视权)。

六。此协议签订之日起，双方不得干预和骚扰对方的生活，否则可采取报警等各种手段、方式、方法。

七。此协议签订后，双方应及时将双方已解除非法同居关系之事实向各自亲友、邻里公示。

八。此协议一式贰份，双方各执一份，均具同等法律效力，自各自签字后生效。

九。上述内容是男女双方经过慎重考虑、反复协商的，是真实无误的，双方保证执行并对此承担法律效力。

男方：________________女方：________________

男方见证人：____________女方见证人：_______________

___________年___________月___________日___________年___________月___________日

家庭老人赡养协议书 11

被赡养人：__________

赡养人：__________

赡养人：__________

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国民法典》等有关法律规定，赡养人与被赡养人自愿签订如下赡养协议：

一、因被赡养人与各赡养人沟通不畅、常发生矛盾、无法共同居住，故被赡养人与各赡养人分开居住，被赡养人居住地址：__________。

二、每位赡养人应于每月 _____日前向被赡养人支付赡养费 _____元(最低每人170元)。被赡养人生病所支出的其无力支付的非医保费用由两位赡养人平均承担。

三、本协议不尽之处，可补充修改，但须经各方一致同意。

四、因履行本协议出现纠纷的'，各方应友好协商，协商不成的，可以请求村(居)民委员会等调节组织组织调解，调解不成的，由赡养人、被赡养人向被赡养人居住地人民法院起诉。

五、本协议共一式四份，具有同等法律效力。被赡养人，赡养人、村(居)民委员会各执一份。

被赡养人(签字)：__________

赡养人(签字)：__________

签订日期：__________