2022院感管理年度工作计划

发布者:逃课生 时间:2022-11-16 05:27

院感科,其全称应该是“医院感染管理科”。顾名思义,主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。下面是小编给大家整理的2022院感管理年度工作计划,仅供参考希望能够帮助到大家。

2022院感管理年度工作计划1

以“__x”为主题,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的'监测,结合我科实际工作情况,不断规范院感工作行为,提高医院感染质量,现将20_年的工作计划制定如下:

一、消毒灭菌效果监测

每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。

二、加强执行《手卫生规范》

严格按照院感工作制度,全面落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

三、多重耐药菌监测

本年度继续加强多重耐药菌的学习,严格按照院感制度的相关要求,做好多重耐药菌的监测和管理工作,并及时做好传染病的上报工作。

四、严格医疗废物管理

严格按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求对医疗废物进行规范处理,并做好交接本登记。

五、加强医务人员的职业防护

加强全科医护人员的职业暴露知识培训,严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,对伤

2022院感管理年度工作计划2

为了加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染的发生,保障医疗安全,特制定20_年院感工作计划。

一、主要目标

1、医院感染知识、培训率达90%以上,培训合格率达80%。

2、灭菌合格率达100%。

3、传染病人隔离率为100%

4、院感发病率低于8%。

5、院感漏报率<20%

二、保证措施

1、加强组织领导,保证目标实现。院感科在院感委员会的领导下,负责院感工作,制定计划,拧定目标,采取有效措施,确保目标实现。

2、发现院感病人,及时上报,控制院感漏报率。临床医生对院感病人48小时内上报院感办根据情况并采取必要的控制措施,防止暴发流行。

3、认真做好消毒灭菌工作,控制院感发病率。供应室灭菌合格率必须是100%,疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

4、加强病区管理,防止感染的发生,临床科室定时对病房空气、地面进行消毒,遇特殊情况随时消毒处理。病室内定时通风换气,地面湿式清扫。病人床单、被套、枕套每周更换一次。被血液、体液污染的的物品及时更换。病床湿式清扫,病人出转、转科或死亡后,床单必须进行终末消毒。患者安置根据病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放,固体物进行无害化处理或焚烧。医务人员严格执行消毒隔离制度,在触摸不同病种的病人之间要严格洗手与手消毒,防止交叉感染。

5、积极组织培训,使各级各类工作人员对院感知识有更深一层认识。以院感委员会为主,根据院感工作要求将不定时对各类各级工作人员进行培训。新上岗人员、进修生、实习生岗前培训时间不得少于3学时,考核合格后方能上岗,医务人员培训时间>6学时。同时要积极参加上级主管部门组织的培训学习。

6、认真做好一次性医疗用品使用后的废弃物,医院派专人收集。

7、做好院感监测工作,及时分析总结院感工作。

2022院感管理年度工作计划3

医院感染的预防与控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规,规范操作行为,做好医院感染的预防与控制工作,特制定20_年医院感染管理工作计划:

一、完善制度,加强督查

(一)根据医院实际,结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的制度。

(二)加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查,做好院感病例上报工作,避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查,每季度进行考核,对考核差的科室要给予警告,并将考核结果与科室奖励挂钩。

(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作,骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购,督查三证一批件齐全。质量验收合格,账册登记清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毁形回收。

(四)监督检查,指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类,分置收集,并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌,加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。

(五)加强抗生素应用的管理,协助医务科与药剂科加强处方点评工作,杜绝抗生素的滥用、乱用,切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。

(六)开展一次现患率调查,以了解医院感染现状。

(七)加强重点科室的感染监测工作。

二、加强宣传,注重专业培训,加强对医院感染控制重要性、危险性的宣传教育。

(一)对各科医务人员分期分批进行培训。

(二)对各科医务人员分专业进行培训。

(三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。

(四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。

三、做好防护工作

(一)注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施,给领导建议,特殊科室、重点部门除建立制度外,应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度,严格按操作规程办事,自觉学习院内感染控制相关知识,并自觉做好标准预防工作。

(二)对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检,并建立健康档案。

(三)加强对医护人员的法律法规的培训学习,并掌握与本专业有密切关系的法规,使其学会用法律来保护自己。

(四)加强对医务人员的传染病知识学习,掌握传播途径,做好自身防护。

2022院感管理年度工作计划4

20_年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同完成院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。

针对20_年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20_年工作计划,具体如下:

一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

三、严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率

2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科,科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发时,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训会议有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

六、抗生素应用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

七、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置,标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

八、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

九、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2022院感管理年度工作计划5

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20_年医院感染管理工作计划如下:

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制NICU的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

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