首诊负责制试题及答案

在社会的各个领域，我们最少不了的就是试题了，试题可以帮助学校或各主办方考察参试者某一方面的知识才能。大家知道什么样的试题才是好试题吗？下面是小编为大家收集的首诊负责制试题及答案，仅供参考，希望能够帮助到大家。

首诊负责制试题及答案 1

一、填空题

1、凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到“谁首诊，谁负责”，不得相互推诿。

2、首诊医师经检查，诊断，发现该病人为非本科疾病患者，应认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。

3、对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。

4、对危重、体弱、残疾的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及交接病人的工作。

5、需转院治疗的病人，经科主任同意，同时上报医务科同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。

6、若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，必须追究首诊医师的责任。

7、首诊医师应对病人的去向、转归进行登记备查。

8、首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。

9、首诊医师对患者应进行全面检查、及时确诊、合理治疗，并要求书写门（急）诊病历，做到不推不诿。

10、对涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科

二、选择题：

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B）

A、让患者到其他医院诊治

B、移交给接班医师C、等上班后再继续诊治

2、下列关于首诊负责制，理解正确的'是（A）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（B）

A、转入上级医院诊疗

B、组织会诊讨论

C、上报院领导处理

4、高级专业技术职务医师每周查访至少（B）

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

5、不属于医疗核心制度的是（D）

A、会诊制度

B、三级医师查房制度

C、新技术准入制度

D、医院感染管理制度

三、判断题：

1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室值班医师应诊。（√）

2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。

如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。（×）

3、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理交费手续，不得因挂号、缴费等延误抢救时机。（√）

四、简答题：

1、如遇到复杂病例，需两个科室或多个科室协同抢救时，首诊医师应如何处理？

答：首诊医师应首先实行必要的抢救，并逐级上报医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。当调集人员到达后，以其中职务或职称最最高者负责组织抢救工作。对不服从安排的人员，按医院有关规定追究责任。

2、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？

答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

首诊负责制试题及答案 2

一、单项选择题：30分

1.等渗性脱水，下列哪项是错误的

A临床最多见

B血清钠明显降低

C有轻度口渴

D眼球下陷

答案：B

2.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是

A胃肠减压

B输血

C纠正水电解质紊乱

D及时手术

答案：C

3.肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应

A胆汁减少

B烦躁不安

C体温降低

D黄疸

答案：A

4.脾破裂引起下列何种休克

A感染性休克

B疼痛性休克

C损伤性休克

D低血容量性休克

答案：D

5.甲亢病人术后最危险的并发症是

A喉返神经损伤

B术后呼吸困难和窒息

C手足抽搐

D甲状腺危象

答案：D

6.颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为

A判断有无颅内感染

B判断有无脑室内出血

C判断有无硬膜外血肿

D判断有无颅内肿瘤

答案：C

7.治疗急性颅内高压的首先药物是

A50%葡萄糖

B25%山梨醇

C30%尿素

D20%甘露醇

答案：D

8.胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A减慢抽液速度

B停止抽液、平卧、观察血压

C高浓度吸氧

D皮下注射阿托品

答案：B

9.闭合性骨折在转运前最重要的是

A使用止痛剂

B作好手法复位

C伤肢固定

D保持肢体功能位

答案：C

10.最严重的石膏综合征是

A呼吸困难

B剧烈疼痛

C急性胃扩张

D末梢血运差

答案：C

11.下列哪个不是影响护患关系的影响源

A护理人员的语言

B行为举止

C情绪

D服务

答案：D

12.女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为

A淤血红润期

B炎性浸润期

C浅表溃疡期

D坏死溃疡期

答案：B

13.患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力

A0级

B4级

C5级

D6级

标准答案：A

14.患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫

A心动过速

B间歇脉

C脉搏短绌

D交替脉

答案：B

15.某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的

A治疗量

B效价强度

C治疗窗

D安全范围

答案：D

16.下列哪项是阿托品的药理作用

A胃肠平滑肌痉挛

B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩

C使瞳孔扩大

D减慢心房和房室传导

答案：C

17.青霉素过敏性休克首选什么药物抢救

A阿托品

B肾上腺素

C异丙嗪

答案：B

18.胰岛素治疗中最易发生的并发症是

A脂肪萎缩或增生

B胰岛素抵抗

C过敏反应

D低血糖反应

答案：D

19.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征

A扪及大动脉搏动

B皮肤颜色由苍白发绀转为红润

C瞳孔扩大

D自主呼吸恢复

答案：C

20.强心甙中毒最常见的表现是，是强心甙中毒的早期指征。

A胃肠道反应

B神经系统反应

C心脏反应

D呼吸系统反应

答案：A

21.治疗饮食下列不正确的是

A高蛋白饮食

B低盐饮食

C少渣饮食

D半流质饮食

答案：D

22.尿失禁的原因包括

A真性尿失禁

B假性尿失禁

C压力性尿失禁

D以上均是

答案：D

23.消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为

A服药时间一般饭前1小时为宜

B宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服

C一般饭后1小时为宜

D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用

答案：A

24.发生空气栓塞时的正确体位是

A左侧卧位

B右侧卧位

C头低足高位

D左侧卧位并头低足高位

答案：D

25.大量咯血致死因素最常见于

A窒息死亡

B休克死亡

C心衰死亡

D多脏器衰竭

答案：A

26.Ⅰ型呼衰的特征正确的是

A只有低氧血症，不伴有高碳酸血症

B既有缺氧又有二氧化碳潴留

C常见于肺泡通气不足

D氧疗的原则为低浓度持续给氧

答案：A

27.测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是

A袖带太宽

B袖带缠得太松

C手臂位置高于心脏水平

D视线高于水银柱弯月面

答案：B

28.采集静脉血标本正确的是

A采血清用抗凝管

B采全血用普通管

C采血培养严格无菌操作，防止污染

D为减轻患者痛苦，可在输液处采血标本

答案：C

29.尿细菌定量培养下列不正确的是

A最好是清晨第一次的`清洁新鲜的中段尿

B在应用抗菌素后留取尿标本

C严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养

D留取的尿标本未在一小时内做培养，应冷藏保存

答案：B

30.肝硬化最严重的并发症是

A上消化道出血

B肝性脑病

C肝肾综合征

D感染

答案：B

二、多项选择题：10分

1.经静脉补钾的原则有

A见尿补钾

B每天补钾3—6g

C高浓度钾静脉注射

D限制速度0.75—1.5g/h

答案：ABD

2.休克治疗的原则有

A保持呼吸道通畅

B经常给病人翻身

C保持病人安静

D取中凹位

答案：ACD

3.急性坏死性胰腺炎的并发症有

A休克

B化脓性感染

C胰腺假性囊肿

D慢性胰腺炎

答案：ABCD

4.破伤风病人的典型症状有

A面色潮红

B角弓反张

C苦笑面容

D呼吸困难

答案：BCD

5.瘫痪患者常见的并发症

A压疮

B坠积性肺炎

C泌尿系感染

D 心力衰竭

答案：ABC

三、名词解释：9分

1.缺氧：

答案：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。

2.应急性溃疡：

答案：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。

3.出血动脉：

答案：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支，又称豆纹动脉，该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血，故又名出血动脉。

四、填空题：16分

1.甲状腺危象多发生在术后( )小时内，表现为（）（）等症状。

答案：12-36小时，高热、脉搏快弱

2.肠套叠的三大典型症状是（）（）（）。

答案：腹痛、血便、腹部肿块。

3.DIC可分为（）（）（）。

答案：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期

4.颅内压增高的“三主征”为（）（）（）。

答案：头痛、呕吐

5.Glasgow昏迷评分法（GCS）评定患者的意识状况，按（）（）（）三方面的反应来计分。

答案：睁眼、语言、运动

6.骨折专有体征为（）（）（）。

答案：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

五、是非题：10分

1.消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（√）

答案：对

2.左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。（×）

答案：错

3.氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。（×）

答案：错

4.代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。（√）

答案：对

5.氧疗对低张性缺氧效果最好。（√）

答案：对

6.胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。（×）

答案：错

7.输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。（×）

答案：错

8.在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。（×）

答案：错

9.低渗性脱水是指失Na+多于失水。（√）

答案：对

10.男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。（×）

答案：错

六、简答题：16分

1.帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？

答案：

（1）指导有效咳嗽

（2）叩击

（3）体位引流

（4）吸痰法

2.留置导尿管患者的护理措施有哪些？

答案：

（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。

（2）鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的'目的。

（3）训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放一次。

（4）注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常及时处理，每周尿常规检查一次。

3.预防压疮发生的护理措施有哪些？

答案：

（1）预防局部组织长期受压。

（2）避免摩擦力和剪切力。

（3）保护患者皮肤。

（4）背部按摩护理。

（5）增进患者营养。

（6）鼓励患者活动。

4.急性肺水肿的紧急处理原则

答案：

（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。

（2）镇静

（3）给氧：50%酒精湿化

（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。

七、思考题：9分

请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。

答案：

1.医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时）

2.处理医嘱的注意事项：

（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。

（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。

（3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。

（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。

（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。